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  • [인공슬관절 전치환술 간호과정] 인공슬관절 전치환술 수술환자 급성통증 간호진단 간호과정 케이스 (수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성통증)

  • 인공슬관절 전치환술.hwp
  • 등록인 richrich3838
  • 등록/수정일 25.06.01 / 25.06.01
  • 문서분량 15 페이지
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보고서설명
간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.

최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다.

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
본문일부/목차
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<참고문헌>


1. 간호사정

1) 주관적 자료
"수술 부위가 아파서 잠을 잘 못 자요."
"다리를 움직일 때마다 찌릿한 통증이 느껴져요."
"통증 때문에 식사도 제대로 못 하겠어요."
"약을 먹어도 통증이 계속돼서 걱정이에요."
"병원에 오기 전에는 걷는 게 힘들었는데, 지금은 더 아파요."
"통증이 심할 때는 숨쉬기도 힘들어요."
"간호사님, 통증을 좀 덜어줄 수 없나요?"

2) 객관적 자료
- 진단명: 인공슬관절 전치환술 후 급성통증
- 수술 부위에 붓기와 발적이 관찰됨.
- 수술 부위의 피부에 경미한 출혈이 있음.
- 환자는 수술 부위를 보호하기 위해 다리를 고정하고 있음.
- 수술 부위의 통증을 호소하며, 통증 점수는 7/10으로 평가됨.
- 환자는 수술 부위를 자주 만지며 불편함을 표현함.
- 수술 부위의 온도가 정상 범위 내에 있음.
- 수술 부위에 감염 징후는 없음.
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#인공슬관절 전치환술

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