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성인간호학 2025년 1학기 중간과제 참고자료

(1) 혈액투석과 복막투석의 투석 방법, 투석 효율, 장단점을 실제 임상기전을 기반으로 체계적으로 비교하고, 각각의 환자에게 필요한 자가 간호교육 내용을 구체적이고 실용적인 간호교육 포인트로 정리하였습니다.
(2) 급성기 관리뿐 아니라 자율성과 자기관리 능력 향상을 위한 교육 방안도 포함되어 있습니다.
(3) 급성심근경색증의 임상증상을 병태생리학적 관점에서 명확하게 기술하였고, 이에 대한 간호중재를 현장 중심의 접근으로 상세히 서술하였습니다.
(4) 심장수술 환자의 급성기 간호와 퇴원 시 필요한 교육 내용을 실제 간호 실무에 활용 가능한 구조로 정리하였습니다.
(5) 성인간호학 2025년 1학기 중간과제에 가장 좋은 참고자료가 될 것입니다.
본문일부/목차
2025 성인간호학 방송통신대 중간과제물

1. 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술하시오. 또한 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가 간호를 증진하기 위해 필요한 간호교육내용을 서술하시오.
1) 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술
① 혈액투석의 투석 방법
② 복막투석의 투석 방법
③ 투석 효율과 장단점 비교
2) 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가 간호를 증진하기 위해 필요한 간호교육내용을 서술
① 교육 목적 및 필요성
② 혈액투석 환자 대상 자가 간호 교육 내용
③ 복막투석 환자 대상 자가 간호 교육 내용
④ 교육 전략 및 실습 프로그램 구성
⑤ 교육 후 기대 효과

2. 급성심근경색증의 임상증상과 관련 간호중재를 서술하시오. 또한 심장수술환자의 급성기 간호를 제시하고 퇴원교육내용을 서술하시오.
1) 급성심근경색증의 임상증상과 관련 간호중재를 서술
① 급성심근경색증의 임상 증상
② 급성심근경색증의 임상증상 관련 간호중재
2) 심장수술환자의 급성기 간호를 제시하고 퇴원교육내용을 서술
① 심장수술환자의 급성기 간호
② 심장수술환자의 퇴원교육내용

3. 참고문헌

2025 성인간호학 방송통신대 중간과제물

1. 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술하시오. 또한 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가 간호를 증진하기 위해 필요한 간호교육내용을 서술하시오.

1) 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술

① 혈액투석의 투석 방법

혈액투석은 신장이 더 이상 노폐물을 걸러내지 못할 때, 그 기능을 대체하는 대표적인 인공적 방법이다. 이 방식은 혈액을 체외로 뽑아낸 뒤, 인공 신장기(hemodialyzer)를 통해 정화시켜 다시 체내로 되돌리는 순환 구조로 이루어진다. 마치 도시의 오수 처리 시스템처럼, 더러워진 혈액이 기계적 여과 장치를 거쳐 새롭게 정돈되어 돌아오는 것이다. 이 과정은 단순한 여과를 넘어서 체내 전해질 조절, 산염기 균형 유지, 체액 과잉 제거라는 복합적인 역할을 수행한다.

투석이 이뤄지는 동안, 환자는 일반적으로 팔에 설치된 동정맥루(arteriovenous fistula) 또는 중심정맥관을 통해 투석기와 연결된다. 기계 내부에는 반투막이 장착되어 있으며, 이는 혈액과 투석액을 분리하면서도 특정 크기 이하의 분자는 자유롭게 이동할 수 있도록 설계되어 있다. 혈액 속 요소, 크레아티닌, 인산 등 저분자 노폐물이 농도차에 의해 확산되고, 과도한 수분은 초여과 원리에 따라 제거된다. 이 모든 과정은 약 4시간에 걸쳐 정해진 속도와 압력으로 진행되며, 주 2~3회의 일정한 주기로 반복된다.

혈액투석은 속도와 정밀도를 무기로 삼는다. 짧은 시간 동안 고강도의 정화를 이뤄내며, 복잡한 생리적 균형도 세밀하게 조절할 수 있다. 특히 투석액의 조성이 개별 환자에 맞게 조정될 수 있어, 고칼륨혈증이나 고인산혈증과 같은 전해질 불균형에 신속히 대응할 수 있다. 또한 의료진의 상시 감독 아래 진행되기 때문에, 투석 중 발생할 수 있는 이상 반응에 대한 대응력이 높다는 것도 장점으로 작용한다.

그러나 이처럼 기계에 의존한 고속의 치료 방식은 인체에 일정 수준의 부담을 준다. 단시간 내 많은 수분과 노폐물이 제거되면, 혈압이 급격히 떨어지거나 근육 경련, 피로감, 두통 등이 동반될 수 있다. 특히 심혈관 질환이나 당뇨를 앓는 환자에게는 이러한 급격한 변화가 치명적일 수 있다. 더불어 병원 중심의 치료 방식은 시간과 장소에 대한 제약을 낳는다. 환자는 정해진 요일과 시간에 투석기관을 방문해야 하며, 이동과 치료에 소비되는 시간이 하루 일과를 좌우하게 된다.

결국 혈액투석은 ‘기술 중심의 치료’라는 정의에 가장 가까운 방식이다. 정밀하고 강력하며, 의료진이 주도하는 관리 체계 속에서 이루어진다. 그러나 그 이면에는 반복적이고 예측 가능한 일정, 기계에 의한 체외 정화, 그리고 치료 중의 생리적 부

참고문헌
최윤경, 정성희(2024). [성인간호학]. 한국방송통신대학교 출판문화원.
대한심장학회. (2021). 급성 심근경색 진료지침 2021. 대한의학회.
강미정, 김희자, 이은영. (2020). 심장수술 환자의 퇴원 후 건강행위에 영향을 미치는 요인. 대한간호학회지, 50(5), 623-634.
조결자 외. (2022). 성인간호학 I (10판). 서울: 현문사.
대한중환자의학회. (2020). 중환자 진료 지침서 2020. 서울: 대한의학회.
유양숙 외. (2023). 기본간호학 II (10판). 서울: 수문사.
손정태 외. (2021). 비판적 사고를 위한 성인간호학 실무지침서: 심장·혈관계. 서울: 정담미디어.
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