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  • [아동폐렴 간호진단] 아동폐렴 간호진단 간호과정 케이스 4개 (가스교환장애,체액 불균형 위험성,고체온,비효율적 호흡양상)

  • 아동폐렴.hwp
  • 등록인 kjs5471
  • 등록/수정일 25.04.01 / 25.04.01
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보고서설명
아동폐렴 간호진단 간호과정 케이스입니다.

간호진단은 아래 4개입니다.
<1> 폐포 내 염증과 분비물로 인한 가스교환장애
<2> 발열과 호흡 증가로 인한 체액 불균형 위험성
<3> 지속되는 발열으로인한 고체온
<4> 호흡곤란으로 인한 비효율적 호흡양상

책, 논문, 임상 가이드라인을 바탕으로 전문적인 접근을 통해 작성하였습니다

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
본문일부/목차
<1> 폐포 내 염증과 분비물로 인한 가스교환장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<2> 발열과 호흡 증가로 인한 체액 불균형 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<3> 지속되는 발열으로인한 고체온
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<4> 호흡곤란으로 인한 비효율적 호흡양상
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<참고문헌>



1. 간호사정

1) 주관적 자료
(1)“숨이 차서 가만히 있어도 힘들어요.”
(2)“기침을 자주 하고 가래도 많이 나와요.”
(3)“숨을 쉬기가 점점 더 힘들어요.”
(4)“아직도 가슴이 답답하고 불편해요.”
(5)“가끔 기침을 하면서 숨을 못 쉬겠어요.”
(6)“발열이 계속되면서 몸이 많이 약해졌어요.”

중략

5. 간호수행

(1) (3/3) 호흡 상태와 산소포화도를 4시간마다 측정하여 기록하였다. 대상자는 현재 산소포화도가 89%로, 정상 범위(92% 이상)에 미치지 못하고 있었다. 또한, 호흡수가 26회로 다소 증가되어 호흡곤란 증상을 보였다. 환자는 기침과 가래 배출이 어려운 상태로, 이를 개선하기 위해 가래 배출을 촉진할 수 있는 호흡 운동을 권유하고, 4시간마다 산소포화도를 다시 측정하여 결과를 기록하였다. 그 후 1일(4/3) 산소포화도는 92%로 개선되었고, 호흡수도 22회로 정상화되었다.
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