해피레포트 - [급성신우신염 간호진단] 급성신우신염 간호진단 간호과정 케이스 (체온조절장애,체액부족위험성,활동지속성장애)

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의학계열 [급성신우신염 간호진단] 급성신우신염 간호진단 간호과정 케이스 (체온조절장애,체액부족위험성,활동지속성장애) 급성신우신염.hwp 등록인 kjs5471 등록/수정일 25.03.30 / 25.03.30 문서분량 41 페이지 다운로드 0 구매평가 판매가격 4,500원

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보고서설명
급성신우신염 간호진단 간호과정 케이스입니다. 간호진단은 아래 3개입니다. <1> 고체온과 관련된 체온조절장애 <2> 발열,오한,구토로 인한 체액 손실과 관련된 체액부족위험성 <3> 발열,감염으로 인한 전신쇠약과 관련된 활동 지속성 장애 책, 논문, 임상 가이드라인을 바탕으로 전문적인 접근을 통해 작성하였습니다 간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.

본문일부/목차
<1> 고체온과 관련된 체온조절장애 1. 간호사정 1) 주관적 자료 2) 객관적 자료 2. 간호진단 1) 진단명 2) 진단 설명 3) 주요 원인 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 진단적 계획 5개 -> 이론적근거 5개 2) 치료적 계획 9개 -> 이론적근거 9개 3) 교육적 계획 3개 -> 이론적근거 3개 5. 간호수행 17개 6. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기목표 7. 결론 및 향후 계획 <2> 발열,오한,구토로 인한 체액 손실과 관련된 체액부족위험성 1. 간호사정 1) 주관적 자료 2) 객관적 자료 2. 간호진단 1) 진단명 2) 진단 설명 3) 주요 원인 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 진단적 계획 5개 -> 이론적근거 5개 2) 치료적 계획 9개 -> 이론적근거 9개 3) 교육적 계획 3개 -> 이론적근거 3개 5. 간호수행 17개 6. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기목표 7. 결론 및 향후 계획 <3> 발열,감염으로 인한 전신쇠약과 관련된 활동 지속성 장애 1. 간호사정 1) 주관적 자료 2) 객관적 자료 2. 간호진단 1) 진단명 2) 진단 설명 3) 주요 원인 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 진단적 계획 5개 -> 이론적근거 5개 2) 치료적 계획 9개 -> 이론적근거 9개 3) 교육적 계획 3개 -> 이론적근거 3개 5. 간호수행 17개 6. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기목표 7. 결론 및 향후 계획 <참고문헌> 1. 간호사정 1) 주관적 자료 (1)“몸이 자꾸 떨리고 열이 나서 너무 힘들어요.” (2)“체온이 계속 올라가는데, 머리가 너무 아파요.” (3)“식사를 하기도 전에 구역질이 나고 속이 너무 불편해요.” (4)“체온이 39도를 넘은 것 같아서 너무 불안해요.” (5)“제가 열이 나면 자꾸 땀을 많이 흘려요.” (6)“몸이 아프고 기운이 없어서 거의 눕기만 해요.” 중략 5. 간호수행 (1) 체온 측정 및 기록 3월 30일 오전 8시에 대상자의 체온을 측정한 결과, 38.7℃로 고체온을 확인하였다. 이후 2시간 간격으로 체온을 측정한 결과, 오전 10시에 체온이 38.6℃로 미세하게 감소하였고, 오후 12시에는 38.4℃로 다시 하락하였다. 고체온이 지속되었으므로, 해열제를 투여하기 전에 차가운 물수건으로 몸을 닦아 체온을 낮추도록 하였고, 2시간마다 체온을 기록하여 변화 추이를 모니터링하였다. 해열제 투여 전후의 체온 변화를 주의 깊게 관찰했다.

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