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  • [폐렴 간호진단] 폐렴 간호진단 간호과정 케이스 (천식 간호진단7개,간호과정7개)

  • 폐렴 간호진단.hwp
  • 등록인 kjs5471
  • 등록/수정일 24.12.12 / 24.12.12
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보고서설명
# 폐렴 환자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 폐렴 환자의 특성에 맞는 진단 항목을 상세히 구분하여, 실제 간호 현장에서 바로 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.

간호진단 7개는 다음과 같습니다.

<1> “호흡기능의 저하: 환자는 폐렴으로 인해 기침, 호흡곤란, 산소포화도 저하가 나타나 호흡기능이 저하된 상태”
<2>　“체액과다: 폐렴으로 인한 염증반응과 기도 폐쇄로 인해 체액의 축적이 발생하여 부종이 나타남”
<3> ＂통증: 폐렴으로 인한 기침과 흉통으로 환자는 지속적인 흉부 불편감을 호소하며 통증을 경험＂
<4> “열과 오한: 폐렴으로 인한 감염으로 체온 상승과 함께 발열 및 오한 증상이 나타남”
<5> “피로: 폐렴으로 인한 호흡 곤란과 낮은 산소 수치로 환자는 지속적인 피로감을 느낌”
<6> “불안: 호흡 곤란과 폐렴의 증상으로 인해 환자는 불안감을 경험하며 심리적으로 불안정한 상태”
<7> “영양 부족: 폐렴으로 인한 식욕 부진과 흡수 장애로 인한 영양 부족 상태”
본문일부/목차
<1> “호흡기능의 저하: 환자는 폐렴으로 인해 기침, 호흡곤란, 산소포화도 저하가 나타나 호흡기능이 저하된 상태”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

<2>　“체액과다: 폐렴으로 인한 염증반응과 기도 폐쇄로 인해 체액의 축적이 발생하여 부종이 나타남”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

<3> ＂통증: 폐렴으로 인한 기침과 흉통으로 환자는 지속적인 흉부 불편감을 호소하며 통증을 경험＂
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

<4> “열과 오한: 폐렴으로 인한 감염으로 체온 상승과 함께 발열 및 오한 증상이 나타남”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

<5> “피로: 폐렴으로 인한 호흡 곤란과 낮은 산소 수치로 환자는 지속적인 피로감을 느낌”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

<6> “불안: 호흡 곤란과 폐렴의 증상으로 인해 환자는 불안감을 경험하며 심리적으로 불안정한 상태”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

<7> “영양 부족: 폐렴으로 인한 식욕 부진과 흡수 장애로 인한 영양 부족 상태”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표



1) 주관적 자료
환자는 호흡곤란을 호소하며, 기침이 지속적으로 발생한다고 보고합니다. 또한, 숨이 차고 가슴에 답답함을 느낀다고 말합니다. 환자는 기침할 때 가래가 섞여 나오는 증상을 언급하며, 밤에 잠을 이루기 어렵다고 합니다. 과거에 호흡기질환이 있었던 적이 없으며, 최근 감기 증상으로 병원에 방문하여 폐렴 진단을 받았다고 설명합니다.
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#폐렴간호진단

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