해피레포트 - 폐렴으로 인한 폐포-모세혈관막 변화와 관련된 가스교환장애 (간호진단 및 간호과정 1개)

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :폐렴으로 인한 폐포-모세혈관막 변화와.hwp 문서분량 : 5 page 등록인 : zxcv2361 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 22.07.12 / 22.07.12 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 1,000 원

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보고서설명
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 호흡기질환 케이스스터디에 바로 대입가능합니다. 간호계획, 간호수행, 이론적 근거(다수)를 꼼꼼하게 작성했습니다. 이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다. 자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!

본문일부/목차
1. 간호진단 2. 간호사정 3. 간호목표 4. 간호계획 5. 이론적 근거 6. 평가 7. 참고문헌 간호 진단 : 폐렴으로 인한 폐포-모세혈관막 변화와 관련된 가스교환장애 주관적 자료 ①“숨이 턱턱 막히네요.” ②“기침하면서 입에서 피가 묻어나왔어요.” ③“가래가 너무 많아요..” 객관적 자료 ① Dx : Pneumonia, bronchiectasis ②대상자 호흡곤란 있음. ③대상자 얕고 짧은 빠른 호흡 관찰됨. ④V/S : BP : 160/80mmHg T : 38.1℃ PR 115회/분 RR : 24회/분 Spo2 : 92 % ⑤객담배양 검사결과 : 마이코플라즈마 폐렴균 배양됨 ⑥HRCT 결과 전 폐하엽의 기관지확장증 소견 ⑦10년 전 폐결핵 과거력 ⑧호흡시 호흡 보조근 사용하는 모습 관찰됨 ⑨Chest PA 결과 : LLL Lung R/O Pneumonia ⑩ABGA 결과 : Ph 7.37, Po2 72㎜Hg, PCO2 27mmHg, HCO3- 20㎜ol/ℓ 장기목표 ①대상자는 일주일 이내 객담배양 검사결과 마이코플라즈마 폐렴균이 관찰되지 않는다. ②대상자는 퇴원 전까지 호흡곤란 증상없이 일상생활을 유지한다. 단기목표 ①대상자는 1일 이내 Spo2 수치가 95% 이상을 유지한다. ②대상자는 1일 이내 RR횟수가 분당 20회 이하를 유지한다. ③대상자는 1일 이내 호흡곤란 증상 호소가 없다.

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