해피레포트 - 국가고시 물리치료 진단및 평가 자료입니다.

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :진단 및 평가 정리.pdf 문서분량 : 50 page 등록인 : rkdalsdn1128 문서뷰어 : 아크로뱃리더프로그램 등록/수정일 : 21.05.28 / 21.09.30 구매평가 : 다운로드수 : 4 판매가격 : 3,000 원

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보고서설명
국가고시 물리치료 진단및 평가 자료입니다. 국가고시 준비 떄 큰 도움이 된 자료입니다. 합격 기원하겠습니다 ^^

본문일부/목차
1. 의식 수준 검진 1) 의식 수준 2) 글라스고우 혼수 척도 GCS 최고 15점 0~7점 :혼수, 심한 뇌손상 눈뜨기, 운동반사반응, 언어반응 관찰 2. 인지기능 검진 1)기억력 – 감각 되먹임의 단계 결정 2)주의력 – 기억 범위 측정 검사, 숫자세기 3)정서반응 – 혈압, 맥박수, 호흡, 외현적 행동 등의 변화 4)지남력 – 상황, 환경, 시간의 흐름을 집중 (시간, 장소, 사람 나누어 검사) 3.뇌신경 검진 <표준화된 평가도구> 1. 일상생활활동 평가도구 1) 수정 바텔지수(Modified Barthel index, MBI) - 만성질환자 대상으로 일상생활의 자립정도 평가 - 개인위생, 목욕하기, 식사하기, 화장실 사용, 계단오르기, 옷 입기, 대변조절, 소변조절, 의자/침대 이동, 보행, 휠체어 구성 - 점수에 따라 환자의 일상생활 의존도 평가 2) 기능적독립측정(Functional independence measure, FIM) - 장애정도 평가 도구 3) 캐츠의 일상생활활동도구(Katz index of ADL) - 장애인의 일상생활활동 평가 - 엉덩관절 골절, 다발성경화증, 뇌졸중 등의 환자들을 평가 - 총 6개 영역 구성 (식사, 착탈의, 목욕하기, 이동, 배설, 화장실 동작) - 각 항목 당 첨수 척도는 3단계로 분류 4) PULSES 프로파일(PULSES profile) - 신체적 기능을 전반적으로 설명해 의학적 진단을 보완 - 6개의 영역으로 구성, 최소 6점, 최고 24점 *Jebsen – Taylor Hand Function Test - 작은 물건 옮기기 왼손 검사 시 놓는 위치는 가쪽부터 클립, 병뚜껑, 동전 순 - 비우세손부터 실시 2. 균형 평가 도구 1) 버그균형척도(Berg balance test, BBS) - 낙상의 위험도 평가 2) 기능적 뻗기검사(Functional reach test, FRT) - 노인의 낙상 위험도와, 동적균형과 관련된 문제 3) 일어서서 걷기검사(Timed up and go test, TUGT) - 노인의 낙상 위험도 평가, 동적균형검사 4) 균형검사 (1) 정적균형 검사 ① Romberg test – Tandem Romberg tset - 눈을 뜬 채 양발을 붙임 *sign 소뇌성 실조 : 눈을 뜨고 있는 상태 균형 파괴 감각성 실조 : 눈을 감고 있는 상태 균형 파괴 - 평형 문제 관찰, 20초동안 눈을 감아 차이 확인 ② One leg stand test(OLS) (2) 동적균형 검사 ①BBS ②FRT ③TUGT 3. 보행 평가도구 1) 10m 보행검사(10m walk test, 10MWT) - 단거리 보행속도 측정 도구, 뇌졸중, 파킨슨, 일반적 신경계 운동손상 환자 척수손상자 평가 2) 6분 보행검사(6 minute walk test, 6MWT) - 자가 조절 검사, 보행거리 측정 도구, 심혈관계 통합반응 검사, 운동 조절, 기능적인 신경근 단위 그리고 근육 수준 검사 3) 기능적보행지수(Functional ambulation category, FAC) - 기능적 이동에 필요한 기본적인 운동기술에 따라 대상자 분류, 지구 력은 포함되지 않음 명료 정상적인 의식 상태, 자극에 반응을 보임 기면 졸음, 자극에 반응이 느림, 불완전 자극의 강도를 높이면 반응 보임 질문에 대한 혼돈, 섬망, 불안 증세 혼미 큰자극(큰소리, 밝은 광선)시 반응 간단한 질문에 한 두 마디 단어로 대답 통각 자극시 자극을 피함 반혼수 자발적 근육 움직임 없음 통각을 자극시 어느정도 피하는 반응 신음소리, 중얼거림 혼수 모든 자극에 반응 없음 연수는 기능 유지 빛에 대한 동공반사 존재 뇌신경 기능 검진방법 후각 후각 눈을 감고 냄새 분간 시각 시각 시력검사, 검안경검사, 시야검사 눈돌림 동공수축 안구개방 안구운동 동공반사 : 빛 자극 동공추숙 검사 외안운동 : 6개 방향으로 움직임 눈커풀처짐, 안구진탕 유무 확인 도르래 안구운동 (안쪽아래) 갓돌림 안구운동 (가쪽치우침) 삼차 (눈,위턱, 아래턱) 운동 : 관자근,씹기근 감각 : 위턱,아래턱 신경 운동신경 : 관자근, 씹기근 chewls 감각신경 : 눈을 감고 이마, 뺨, 턱 통각검사 각막반사 : 각막 솜으로 자극시 눈물흘림 얼굴신경 운동 : 얼굴 표정 감각 : 혀의 전 2/3 미각 얼굴관찰, 표정짓기, 혀끝 자극 속귀 음차, 시계 Rinne 검사, Weber 검사 실시 혀인두 인두 운동 감각 : 인두 혀 후부, 고막 후부 1/3 미각 소리를 내어 연구개, 구개수의 상방 운동 후인두의 내측 움직임 관찰 연하곤란 확인 혀 뒤쪽 1/3 지점의 미각 검사 미주 부교감 신경 역할 더부 목빗근, 등세모근 어깨올림근 검사, 목빗근 검사(저항) 혀밑 혀의 운동 말을하게함(5,7,10,12 뇌신경) 혀를 내밀거나 움직이게 함 7점 안전하게 적절한 시간내 스스로 수행 가능(완전 독립) 6점 독립적 수행은 가능함 시간이 많이 소요, 보조도구 사용 5점 감독 또는 준비가 필요하고 신체적 도움은 필요없음(감독) 4점 이하 신체적 도움의 정도에 따라 나뉨(최소 보조) 3점 중간 보조 A 6개 항목 모두 독립적 B 6개중 1가지 의존적 C 6개중 2가지 의존적(목욕하기 + 1가지) D 6개중 3가지 의존적(목욕하기 + 옷입기 + 1가지) E 6개중 4가지 의존적(목욕 + 옷 + 화장실 + 1가지) F 6개중 5가지 의존적(목욕 + 옷 + 화장실 + 이동 + 1가지) G 6개 모두 의존적 기타 ex)목욕, 화장실, 이동, 대소변 의존 / 옷입기, 식사 독립

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