해피레포트 - 물리치료 SOAP note hemiplegia 반신마비 환자 임상실습 과제

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :물리치료 SOAP Hemiplegia.hwp 문서분량 : 12 page 등록인 : rkdalsdn1128 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 21.05.17 / 24.01.17 구매평가 : 다운로드수 : 5 판매가격 : 3,000 원

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• 인적사항(demographics) Rt U/E , L/E 근력저하 , 떨림 2018 . 6. 7 )대전00병원, Lt ant. medullary infarction 진단, dual antipiatelet (ASA+Clopi) 시행함 2018. 6 .19) 웰00 병원으로 전원함 2018. 7 .29) 다00 병원을 전원함 2018. 8. 1) Rt U/E , L/E 근력저하 및 보행장애에 관한 포괄적 재활치료차 본원 재활의학과외래 경유하여 입원함 • 현재상태/주호소(current condition/chief complaint) 하지와 상지의 근력저하와 떨림증상이 나타남 • 환자목표(pt. goal) 잘 걸어다니고싶어요 • 예전 기능수준(prior level of function) 특이사항없음 • 환자의 사회력(social Hx.) 특이사항없음 • 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work) 창틀작업자 • 생활환경(living environment) 엘리베이터가있는 아파트 4층에서 거주중 • 일반적인 건강상태(general health status) • 사회적인 습관과 건강관련 습관(social/health habits) 특이사항없음 • 가족력(family Hx) 특이사항없음 • 의료/수술적 병력에 대한 정보(medical/surgical Hx) • 기능적인 상태/활동수준(functional status/activity level) 독립적인 보행가능 • 약물(medication) • 다른 임상 검사들(other clinical tests)

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