본론
1. 병태생리학적 과정
2. 발생 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단
5. 치료 및 예후
결론
1. 결론
2. 참고문헌
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"횡문근융해증, Rhabdomyolysis"에 대한 내용입니다.
국제질병분류(ICD-11)에는 수많은 질병이 있다. 그 중에서 횡문근융해증(Rhabdomyolysis)을 선택하게 된 배경은 이 강의를 듣는 누구나 일상 생활(음주 후 혹은 고강도 운동 등)에서 이 질병과 관련한 증상이나 증후를 충분히 마주칠 수 있지만, 이 질병에 관한 지식이 없어 적절한 치료를 못하거나 사후관리가 미흡할 경우 급성신부전 등의 합병증으로 사망까지도 이를 수 있는 질병이기 때문이다. 또한 임상적으로 병력 청취와 감별 진단이 매우 중요한 질환이다.
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1993년 1월부터 1994년 2월까지 연세대학교 원주 의과대학부속 원주기독병원에 입원하였던 모든 환자들의 임상병리 검사 기록과 입원기록을 진단 및 원인 분류의 기본 자료로 이용하였다. 진단 기준에 의해 횡문근융해증으로 진단된 환자는 250명이였다.
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먼저 질병이 발병하는 병태생리학적인 과정에 관하여 설명 드리도록 하겠습니다. 정상적으로 근육세포막의 이온펌프와 채널은 근육 세포내의 나트륨, 칼슘이온의 농도는 낮게, 그리고 칼륨 농도는 높게 유지합니다. 만약 근세포막이 직접적인 손상을 입거나 약물의 영향 등 여러 가지 다양한 원인으로 에너지 생산이 되지 않는 것이 횡문근융해증의 시작점이라고 할 수 있겠습니다.
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횡문근융해증 치료의 핵심은 혈액속에 포함되어버린 근육에서 유출된 독성 물질을 얼마나 빠르게 제거할 수 있는가 입니다. 따라서 횡문근융해증의 치료에는 기본적으로 다량의 수액 요법을 사용하여 소변을 통하여 혈액 속의 독성 물질을 빠르게 제거하는 것을 목표로 합니다. 부가적인 치료방법으로 만니톨의 병용투여 등이 제시되고 있습니다. 만니톨은 삼투성 이뇨, 신 혈류량 증가 등의 신장에 대한 보호 효과로 인해 횡문근융해증의 치료에 일반적으로 추천되고 있는 방법입니다.
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