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[간호학과/약리학] 간호사가 쉽게 노출될 수 있는 질병과 약리학적 치료 방법


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :간호사가 쉽게 노출될 수 있는 질병과.hwp
문서분량 : 4 page 등록인 : nav207594
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 20.09.09 / 20.09.09
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보고서설명
간호사가 쉽게 노출될 수 있는 질병과 약리학적 치료 방법

Ⅰ. 결핵(Tuberculosis)
1) 결핵의 정의 및 원인균
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의한 만성 감염증으로 대부분 폐에서 감염을 유발하지만 체내 다른 조직에서도 감염을 일으킬 수 있다. 결핵 환자의 비말 분비물을 통해 전염되며 대개 접촉자의 30% 정도가 감염되고 감염된 사람의 10% 정도가 결핵 환자가 된다. 발병하는 사람들의 50%는 감염 후 1-2년 안에 발병하고 나머지 50%는 결핵균이 폐 속에 잠복해 있다가 몇 년이 지난 후 환자의 면역력이 떨어졌을 때 다시 활성화된다.

2) 병태생리학적 측면
결핵균에 의한 감염이 일어나면 T림프구의 상호작용에 의해 세포성 면역반응이 조절된다. 결핵 항원에 자극을 받은 T림프구는 림포카인(lymphokine)을 생성하는데 이 중 주화성인자에 의하여 감염부위에 대식세포를 집중적으로 동원하고 활성화시킴으로써 감염결핵군을 공격한다. 이는 폐결핵에서 특징적인 육아종의 모습으로 나타난다. T림프구는 대식세포를 활성화하여 결핵균 사균능력을 증강시키지만 동시에 지연과민반응으로 인한 자가공격적 조직손상도 유발할 수 있다.
본문일부/목차

3) 항결핵제(Antituberculous drug)
항결핵제는 결핵균에 의해 감염되었을 때 치료하기 위해 사용하는 약물로서 결핵균의 세포벽 형성을 저해하거나 증식을 억제하는 작용을 통해 치료 효과를 나타낸다. 약제내성을 방지하기 위해 다제 병용 요법으로 장기간 치료를 해야 한다.
항결핵제는 치료 시기와 효과, 안전성 등에 따라 초기 치료에 사용되는 1차 약제와 부작용이나 내성으로 인해 1차 약제를 사용할 수 없을 때에 사용되는 2차 약제로 구분된다. 1차 약제에는 이소니아지드(isoniazid), 피라진아미드(pyrazinamide), 리팜피신(rifampicin) 등이 있으며, 3~4가지 약제가 함께 사용된다. 2차 약제에는 카나마이신(kanamycin), 스트렙토마이신(streptomycin), 프로티온아미드(prothionamide), 시클로세린(cycloserine) 등이 있다.
(1) 부작용
항결핵제 복용 시 흔히 나타날 수 있는 부작용은 위장장애, 간독성, 피부 부작용 등이다.
① 위장장애: 오심, 구토, 식욕저하 등이 나타날 수 있다.
② 간독성: 전신 쇠약감, 구역, 구토, 가려움증, 황달, 간염, 간부전 등이 나타날 수 있다. 고령자, 알코올 중독 환자, 간염을 앓은 적이 있는 사람에서 간독성이 발생할 위험이 높다.
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