오늘날의 경우, 모든 국가에서 의료비가 증가하고 있고, 이에 따라서 의료제도는 재정적으로 크게 압박을 받고 있다.
국제노동기구(ILO, 2000)는 이렇게 증가하고 예측할 수 없는 경향을 보이는 의료비를 개인 가계가 직접 부담하지 않도록, 의료제도의 재정을 변화시키는 것이 중요하다고 주장한 바 있다.
그러나 현재는 국제노동기구의 희망과는 다른 방향으로 나가고 있다. 이렇게 의료비가 상승하는 이유에는 여러 가지가 있다. 이런 이유를 몇 가지 제시하면 다음과 같다(Pieters, 2006 ; Ditch, 1999 ; ILO, 1984).
1/ 인구층이 고령화되는 탓에, 의료에 대한 수요가 점점 증가하기 때문이다.
2/ 의료 서비스와 관련된 기술 수준이 점점 좋아지고 있는 탓에, 의료비가 더 비싼 방향으로 나가고 있기 때문이다.
3/ 일부 의료 물품과 서비스가 더 많이 공급되고 있으며, 이와 더불어 이런 의료 물품․ 서비스에 대한 수요가 증가하고 있기 때문이다.
4/ 의료보험의 대상이 되는 인구충이 증가하고, 제공하는 급여의 범위가 증가하고 있기 때문이다.
국제노동기구의 경우, 위와 같은 경향은 앞으로 계속될 것으로 전망한다. 그리고 의료비가 증가하고 이것이 사회보장의 재정에 영향을 미침에 따라서 모든 국가는 어려운 선택을 해야 할 상황에 놓여 있다. 그러나 의료 재정의 문제를 해결하는 방식은 해당 국가의 환경과 특징에 따라 차이가 날 수밖에 없다(Pieters, 2006 ; Moran, 1994 ; World Bank, 1993 ; Wall, 1996 ; ILO, 1984).
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