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방송대 중간과제 건강보험론 B형, 우리나라 진료비 지불제도에 대하여 알아보시오.


카테고리 : 레포트 > 기타
파일이름 :건강보험론 B형 우리나라 진료비 지불.hwp
문서분량 : 10 page 등록인 : maha518
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 19.04.03 / 19.04.12
구매평가 : 다운로드수 : 0
판매가격 : 3,900

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보고서설명
방송대 중간과제
건강보험론 B형, 우리나라 진료비 지불제도에 대하여 알아보시오 입니다.
잘 활용하셔서 좋은 결과 거두세요^^*



본문일부/목차
목차

서론

본론
1, 행위별수가제(FFS, Fee For Service)의 개념과 특징2, 포괄수가제(DRG, Diagnosis Related Group)의 개념과 특징
3, 우리나라 진료비 지불제도의 변화 과정4, 포괄수가제 적용 현황
5, 포괄수가제의 파급효과
1) 재원기간 분석 2) 진료비분석 3) 외래의 의료서비스량 변화 분석6, 신포괄수가제도(KCPS, Korean Case Payment System)7, 신포괄지불제도 모형 주요내용 1) 요양급여(의료급여) 대상 2) 비급여 대상 3) 전액본인부담
결론

참고문헌



서론
1977년 의료보험이 시작된 이후 진료비 지불제도로 약 20여 년 간 적용되어온 현행 행위별수가제 하에서는 많은 문제점들이 파생되어왔다. 특히 전 국민 의료보험 실시 이후 보험재정에 대해 정부에서 적극 관여하기 시작하였고, 의료에 대한 국민들의 요구가 강해지면서 정부에서는 의료에 대한 통제를 강화하였다(유승흠, 1998년) 행위별수가제(FFS)는 의료공급자가 제공하는 의료서비스량에 따라 보상받는 후지불상환방식(Retrospective Payment System)으로서 진료량을 늘려야 수익도 증가할 수 있으므로 의료공급자는 이윤의 극대화를 목적으로 단위당 가격이 높은 의료서비스를 다량으로 공급하려함으로서 의료비 상승의 가속화를 초래할 수 있다.(최병호, 1998년) 또한, 진료비청구 심사 시의 업무의 복잡과 업무량 과중으로 행정적인 비용이 유발할 뿐만 아니라 서비스항목이나 비급여 부분에 투자가 집중됨으로서 의료공급형태와 진료패턴의 왜곡이 심화되는 등 여러 가지 문제점들이 대두되었다(한국보건 산업진흥원 DRG지불제도 연구팀, 2011)

우리나라 현 제도가 이러한 복잡하게 얽혀있는 문제들을 합리적으로 해결하기 위한 방안으로 지불단위의 포괄
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