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보건경제학4공통)건강보험 보장성강화대책으로 비급여의료서비스 급여화가 논의되고 있다. 비급여의료서비스를 급여화 할 경우의 장점과 문제점에 대해서 논하시오0k


카테고리 : 레포트 > 사회과학계열
파일이름 :보건경제학4공통)건강보험 보장성강화대.hwp
문서분량 : 11 page 등록인 : konggong12s
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 17.09.21 / 17.09.21
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보고서설명
보건경제학4공통)건강보험 보장성강화대책으로 비급여의료서비스 급여화가 논의되고 있다. 비급여의료서비스를 급여화 할 경우의 장점과 문제점에 대해서 논하시오0k

경제 보건경제학 4공통

건강보험 보장성 강화 대책으로 비급여의료서비스에 대한 급여화가 논의되고 있다. 비급여의료서비스를 급여화 할 경우의 장점과 문제점에 대해서 논하시오.

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본문일부/목차
Ⅰ. 서 론

전 세계를 포함한 요즘 우리나라는 애들은 감소하고 어른들이 늘어나는 초고령 사회에 접어들고 있다. 이는 우리나라가 선진국형으로 바뀌는 추세로 사회가 선진국이 될수록 국민들의 평균수명은 늘어나고 장수국가가 되고 있다. 이에 따른 국민의 요구는 증가하게 되어 국민건강에 대한 국가의 역할이 매우 중요시되며, 국민들은 국가로부터 많은 국민건강복지를 요구하게 된다. 가족의 부양기능 약화 등 과거에 비해 현저하게 가족의 불안정이 증가하고 양육과 보호의 기능이 온전히 수행되지 않는 가족붕괴의 우려가 심각하게 제기된 가운데 국가가 가족지원의 책임을 방기하고 있다는 점, 현재 가족지원의 범위가 지나치게 협소하고 제한적이라는 점, 가족지원에 대한 통합적 서비스가 제공되고 있지 못하다는 점, 가족지원에 대한 제도적 틀이 아주 미비하다는 점, 지역사회 차원의 가족지원서비스의 접근성과 충분성, 그리고 적절성이 결여되어 있다는 점 등에서 전문가를 중심으로 가족을 건강을 지원하는 독자적 입법을 요구하게 되었다. 건강보험은 가족중의 환자가 병원이나 의원 등 의료기관을 이용했을 때 모든 질병에 대하여 본인부담금(비급여를 제외한 전체진료비의 20~30%)을 제외하고 전액을 해당 의료기관에 지급한다.
국민건강보험은 일상생활의 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소비되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위하여 보험원리에 의거 국민이 평소에 보험료를 내어 기금화 하였다가 보험사고가 발생할 경우 보험 급여를 해 줌으로써 국민 상호간에 위험을 분담하고 의료서비스를 제공하는 사회보장제도이다.
건강보험 보장성 강화 대책으로 비급여의료서비스에 대한 급여화가 논의되고 있다. 이에 다른 빈곤층 경우에는 의료혜택을 다양하게 받아 양질의 의료혜택이 돌아갈 것으로 기대되고 있으나 이와 반대로 의료부담이 너무 많이 되어 상류층의 부담과 국민 부담으로 이어진다고 우려 하고 있다. 이 장에서는 이와 관련하여 비급여의료서비스를 급여화 할 경우의 장점과 문제점에 대해서 논하기로 하자.

목차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. 건강보험 보장성 강화 대책으로 비급여의료서비스에 대한 급여화가 논의
1) 건강보험의 의미
2) 비급여의료서비스의 실태
3) 비급여의료서비스에 대한 급여화가 논의
4) 4대 중증질환 관련 5항목 급여 적용
2. 비급여의료서비스를 급여화 할 경우의 장점
1) 환자의료비 경감
2) 건강불평등의 해소
3) 선택진료비 제도 개선
4) 의료 접근성
5) 기회의 평등

3. 비급여의료서비스를 급여화 할 경우의 문제점
1) 임의비급여 진료비 문제점
2) 법정비급여 진료비 문제점
3) 의료전달체계의 말살
4) 새로운 치료, 검사에 대한 발전 저해


4. 비급여의료서비스를 급여화 할 수 있는 방안과 과제
1) 법정비급여 진료비 관리방안
(1) 비급여 항목별 수가 파악 및 공지
(2) 우선 급여확대 항목에 대한 기초연구 실시
(3) 대안이 되는 급여진료 설명
2) 내용 및 본인부담 비용 파악을 위한 시스템 구축
(1) 치료재료 항목 실태조사 및 공지
(2) 진료비 상담센터의 활성화
(3) 요양기관의 사전 설명의무 명시
(4) 미신고 신의료기술 및 반려된 항목에 대한 관리
(5) 포괄수과제 적용
5. 나의 의견
Ⅲ. 결 론
참고자료

-권영훈, 이진석, 홍두호, 김창엽, 김용익. PTCA와 CABG 시술에 따른 의료비용과 삶의 질 측정. 2000년 대한예방의학회 추계학술대회 연제발표, 2000.
-김원중. 민간의료보험 도입, 필요성과 과제. 대한병원협회지, 2004;Jan-Feb:66-74.
-김흥식. 미국 Medigap의 발달과 민간의료보험의 활용문제에 대한 정책적 함의. 한국정책학회보, 2003:12(2):33-57.
-박홍민, 김경환. 건강보험에서의 보험회사 역할 확대 방안. 보험개발원, 2001.
-배기욱. 안전할증의 이론적 배경과 초과손해액 재보험 하에서의 실제적 적용방법. 손해보험협회지, 2003.6.
-이진석 국민건강보장을 위한 국민건강보험과 민간의료보험의 역할 설정방안. 보건복지부 2006.1
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