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  • 물리치료] soap case[노트]

  • 물리치료] soap case[노트].hwp
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보고서설명
상기 Pt. 150cm 50kg 75세 여환으로 평소 벌무대병 중 2010.8.1 Lt. side weakness,
Mild dysarthria, Dizziness 발하였으며 별무처지 기료 중 증세호전 되지 않아 2010.8.4
local 내과 visit, HTN Dx. 받고 p.o.med 시작하였으며 상기일부터 Dysphagia(물 종류)
발생, 2010.8.5 local 한의원 visit, A-Tx 받았으며 큰 병원가서 CT 촬영하라는 권유 받고
본격적인 한방치료 받고자 2010.8.6 KOMC OHER경유 동 6A 3611호 (prof. 김진성 part)
로 adm함. (L/D: 8/5, Dysphagia:+)
본문일부/목차
1. Advantage list
1) cognition good
2) motivation good
3) cooperation good
4) gait possibility

2. Problem list
1) sensory poor 특히 proprioception poor
2) hand function 중 In hand manipulation & Opposition poor
3) Lt. hand power poor
4) ADL 중 bathing & stairs locomotion poor
5) Visual Perception poor

3. 우선순위
1) ADL 중 bathing & stairs locomotion poor
2) Lt. hand power poor
3) hand function 중 In hand manipulation & Opposition poor
4) sensory poor
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