해피레포트 - Polio[Poliomyelitis] - 소아마비[小兒痲痺]

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :Polio[Poliomyelitis].hwp 문서분량 : 3 page 등록인 : leewk2547 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 13.09.12 / 13.09.12 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 2,000 원

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보고서설명
급성 회백수염, 급성 척수전각염. 척수성 소아마비 또는 하이네-메딘병이라고도 한다. 폴리오 바이러서의 감염에 의한 뇌간이나 척수전각(spinal ventral horn)의 운동 긴경 세포가 파괴되는 것이 특징이며 장애가 일어난 신경세포가 지배하는 근육의 이완성 마비와 위축을 일으킨다.

본문일부/목차
폴리오 바이러스에 감염됐다고 해서 반드시 신경마비가 오는 것은 아니다. 감염 후 아무런 증상 없이 지나가든가 혹은 가벼운 소화기 증상이나 감기 중상만을 나타내는 경우가 대부분이다. 마비를 일으키는 예에서는 먼저 쉽게 피로감을 느낀다거나 발열, 두통, 인두통, 오심, 구토, 근육통등의 증상이 나타나는데 이중약 4분의 1의 예에서는 1내지 2일후 이들 증상이 가라앉고 2-3일후에는 외관상 치료가 된것처럼보인다. 그러나 그후 다시 체온이 상승하여 2상성열형(biphasic fever type)을 띤다. 그러나 그밖의 많은 경우가 이 과정이 분명하지 않은 1상성으로 두통이 샘해지며 목부위나 등의 근육통을 호소하게 된다. 그리고 수막자극증상(meningeal irritation symptom), 즉 목덜미 부분의 경직이 나타나며 케르니히 징후 브루진스키징후가 양성으로 나타나 결국엔 의식장애가 일어난다. 운동마비가 나타난는 것은 발열이 절정에 달한 직후의 해열시기로 증상이 약간 개선되고 있을 때 일어나는 경우가 많다. 마비는 2일 정도 진행되기도 하지만 그 이후는 진행하지 않는다. 또한 마비가 초발 증상이거나 뒤늦게 2-3주후에 발생하는 일도 있고, 열은 4-7일 사이에 내리는 것이 보통이다. 운동마비는 소아에서는 다리에 많이 나타나며 사춘기이후는 사지의 비대칭성 마비(asymmertrical paralysis)가 많다. 마비는 이솬성이고 힘줄반사｢tendon reflex]가 없어지는 것이 보통이며 마비근육에 섬유속연축(fasciculation)을 보이는 일이 있다.구마비(bulbar palsy)증상도 종종 나타난다. 뇌신경마비 가운데에는 미주 신경 장애에 의한 연하장애(dysphagia)가 보이며 또 일과성으로 요폐(urinary retention)가 보이거나 아이들에게는 소뇌성 운동실조증(cerebellar ataxia)이 나타나기도 한다.

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