해피레포트 - [의학] 척추관 협착증에 관해서

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :[의학] 척추관 협착증에 관해서.hwp 문서분량 : 4 page 등록인 : leewk2547 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 13.09.12 / 13.09.12 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 2,000 원

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보고서설명
"자전거라면 어디까지든지 갈 수 있지만, 걸으면 500 m정도만 가도 다리가 아프거나 저려서 앞으로 갈 수가 없습니다. 잠깐 멈춰서서 허리를 구부려 쉬면 또 걸을 수 있게 됩니다." 라고 호소하는 50-60대의 남성이 있으면 비록 진찰로 증상을 발견할 수 없어도 이 증상만으로도 척추관협착증이라고 진단할 수 있습니다.

본문일부/목차
즉, 간헐성 파행은 척추신전 및 후굴로 통증이 악화되고 앞으로 숙이거나 웅크림에 의해 경감된다고 말할 수 있다. 이러한 요통이 빈번히 생기는데, 추간판 탈출증과는 달리 둔부나 항문 부위로 전이되는 점이 특징인 동통이다. 걷거나 서있을 때 땡기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증도 생긴다. 갑자기 증상이 심해지면 추간판 탈출증이 동반된 것으로 생각해야 한다. 보행시에 생기는 간헐적 동통성 파행은, 보행시 하지를 조이는 듯한 동통으로, 잠시 멈추고 쪼그리고 앉았다가 통증이 사라지면 다시 걸을 수 있다. 간헐 파행은 척추관 협착증처럼 등뼈의 변형등에 의해서 신경을 압박하여 일어나는 경우도 있지만, 이밖에 폐쇄성 동맥경화증(ASO)이나 버거씨 병이라는 혈관성 병으로부터 오는 혈관성파행과 감별해야 한다. 이것을 식별하는 방법은 허리를 앞으로 구부리고 유모차를 밀듯이 걸을 때나 앞으로 웅크린 채 손을 무릎에 대고 여기에 의지해서 걸으면 통증을 느끼지 않는 경우에는 거의 척추관 협착증으로 판단됩니다. 또한 혈관성 파행은 보행 거리에 관계없이 지속되고, 척추관 협착증에서는 어느 정도의 거리를 갔을 때 증상이 생긴다. 반대로 이런 자세로 걸을 때도 통증이 있는 경우에는 ASO나 버거씨병이 아닌가 의심해 볼 수 있습니다. 또 말초 신경병으로 생기는 동통은, 당뇨병과 합병되는 일이 많고 대체로 밤에 심해지며, 발에서부터 시작되어 점차로 근위부로 전파된다. 배뇨 곤란은 3-4 % 에서만 나타나고, 대개는 뇨실금이다.

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척추관 협착증

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