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의학계열
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[의학] 외상성 뇌손상에 관해서
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[의학] 외상성 뇌손상에 관해서.hwp
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등록인 leewk2547
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등록/수정일 13.09.12 / 13.09.12
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- 보고서설명
- I. 외상성 뇌손상의 개요
A. 정의
후천성 뇌 손상 : 종양, 뇌졸중, 외상성 뇌손상
외상성 뇌 손상 : 외부적으로 가해진 힘에 의한 뇌의 손상
B. 통계 (우리나라)
1. 외상에 의한 사망의 54%: 뇌손상에 의한 사망
2. 교통사고:두부 및 뇌손상이 80%
C.외상성 뇌손상의 발생원인
1. 교통사고
2. 폭력
3. 낙상
4. 총기류
D. 두개골이 뇌에 미치는 영향
1. 평상시 : 단단하게 보호(그림 2)
2. 손상시 : 공간이 한정되어 더 심한 손상을 초래
E. 이중적 손상
1. 일차적 외상
2. 이차적 손상: 외상에 따르는 혈종, 부종, 뇌탈출, 뇌진탕 → 여러 부위로 확산(그림1)
- 본문일부/목차
- 1. 후각신경손상 : 후각 소실 또는 장애
2. 시신경손상
1)시신경 절단→시각 소실, 직접 대광반사(lightreflex) 소실
2)시신경의 부분적 손상→시력 감퇴, 중심암점, 혹은 분할 형태의 시야 장애
3)모양체 마비(iridoplegia): 일시적인 시야 장애
3. 동안 신경 손상
1)안구: 외측으로 돌아가게 되고 내전(adduction)과 수직운동의 장애
2)동공: 벌어진 채로 고정, 시력 보존
4. 활차신경이상 : 아래쪽을 주시할 때 나타나는 복시
5. 안면신경 : 지연성 안면신경 마비는 예후가 좋으며 기전은 아직 알려져 있지 않다.
6. 전정와우신경 손상 : 청력소실, 현운증, 안진
C. 뇌진탕 (cerebral concussion)
1. 정의 : 두부외상에 의한 일시적인 의식 소실, 단기간의 기억 소실 동반
2. 발생기전 : 전형적으로 둔탁한 외력, 두개골 내에서 뇌의 급작스러운 이동을 초래하는 전두나 후두 부위의 감속 운동
3. 동반 징후
1)짧은 경련 발작
2)자율신경계 징후 : 안면 창백, 서맥, 경한 저혈압과 동반된 졸도 혹은 동공 반응
4. 신경학적 상태 : 정상
5. 뇌진탕에서 의식 소실의 기전
1)사고가 일어난 후 수분간의 무반응(unresponsiveness) 형태
2)대뇌가 뇌간에 고정된 채 회전운동→종뇌상부위 망상활동성 경로→일시적인 전기생리학적 장애 초래
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#외상성 뇌손상
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