해피레포트 - [의학] 편마비 환자의 경직[Spasticity]에 관해

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :[의학] 편마비 환자의 경직[Spas.hwp 문서분량 : 10 page 등록인 : leewk2547 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 13.07.18 / 13.07.18 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 2,000 원

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보고서설명
Spasticity은 근긴장 항진의 상태 또는 심부건 반사의 항진을 수반하는 정상 이상으로 증가된 근육의 긴장도를 의미한다. 그것은 중추신경계 손상환자에게 있어 재활의 범위를 축소시키며, 정확하고 세밀한 운동을 방해한다. 관절운동범위의 감소와 적절한 근수축의 타이밍을 잃게 하고 스스로 가능한 운동의 장애를 야기 시킨다. 그러나 spasticity는 중추신경계 환자에게 있어 조절되지 못하는 경로의 역할을 보행 시 체중지지등과 같은 도움으로 이용하기도 한다. 상위운동신경원의 손상 시 나타나는 결과에 있어 정상적인 경우에서 소실된 것과 추가로 생성된 것을 살펴 볼 수 있다.

본문일부/목차
spasticity는 정상시 잠잠하던 신전반사가 뚜렷이 나타나게 되고, 힘줄반사와 같은 위상성 신전반사 (Phasic stretch reflex)의 역치가 낮아지고, 긴장성 신전반사가 항진되며 근육을 두드렸을 때 나타나는 근수축 반응이 항진되고, 두드리지 않은 근육에서도 근수축이 일어나며 간대성 근경련(clonus)이 생길 수 도 있다. spasticity와 rigidity는 일부 학자들에게서는 혼용되어 사용되고 있으나, 이 둘 사이에는 명확한 구분이 있다. 중추신경계 손상에 따른 비정상운동 패턴의 하나로 나타나고 있는 spasticity은 임상적인 치료적 접근과도 매우 중요한 의미를 갖는다. 장애와 비장애를 포함한 인간 모두는 스스로 활동하는 모든 상황에 좋고, 나쁨의 결과를 만들어 내는 일련의 중간과정을 포함한다. 뇌손상 이후, 만나게 되는 재활과정에 있어 그것이 환자에게 있어 좋은 결과를 만들어 내는지, 아닌지에 대한 기준은 문제 해결과정의 중요한 부분이며, 환자의 경직에 대한 이해와 또 그것을 어떻게 해결해 나가야 될 것인지에 대한 방법은 많은 문제와 맞물려 매우 중요한 의미를 갖는다. spasticity에 대한 치료적 관점을 그것의 ‘감소’에 기준한다면 그것이 환자의 기능 및 예후에 어떤 도움이 되는지 충분히 고려해야 한다. 중추신경계 손상 이후 나타나는 spasticity은 대부분 급성기를 포함하지 않는다. 반사와 수의적 운동 기능의 저하 및 소실 후 일정 회복기를 지나 근 긴장과 반사의 항진을 보이며, 좋은 예후의 경우 근조절 능력의 기능이 더 회복됨에 따라 불필요한 근 긴장의 정도는 감소되기도 한다.

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