해피레포트 - <간호학> 자궁내막암 케이스 endometrial cancer

카테고리 : 레포트 > 기타 파일이름 :22 케이스 스터디 ( 약물 미포함).hwp 문서분량 : 24 page 등록인 : wwwcpfl 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 11.07.19 / 11.08.16 구매평가 : 다운로드수 : 3 판매가격 : 1,800 원

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보고서설명
여성 부인과 질환으로 일반정보, 질병기술, 문헌고찰,임상 검사 결과보고의 정상범위와 임상적의의 진단검사 , 특수처지 , 사용 약물 보고 , 간호과정5개 포함되어 있습니다 당연히 a+받았구요 교수님께서 엄청 칭찬 해주신겁니다. 받으시면 다른 케이스 쓰실때 틀 따서 하실 때도 좋을꺼예요 분량도 24페이지로 이거 하나면 다른 케이스 사실 필요 없으세요 후회없는 완벽한 케이스 스터디 입니다^^

본문일부/목차
63이신 00님은 2000년 폐경하셨고, 호르몬대체요법 사용 없이 지내던 분으로 2011년 4월부터 2~3일 가량 간헐적으로 질 출혈을 보여 local에서 치료를 받으시다가 자궁내막암이 진단되어 큰 병원을 권유받고 본병원의 외래를 통해 내원하셨다. Family history는 없으시며 산과력은 임신 3회 분만 3회 인공유산 0회 자연유산 0회로 현재 2남 1녀를 두고 계시다. 6월 21일 입원 당시 v/s은 140/80-82-36.8로 혈압이 높은 상태였으며 환자의 몸무게는 62.9kg, 키는 146cm로 체크되었다. 6월 21일 입원 후 enema, npo, shaving를 하시고 수술 준비를 하셨다. 6월 22일 수술날는 v/s 110/70-65-20으로 stable하게 check 되었다. 07시 30분에 Foley keep 한 상태에서 수술실에 들어가셨다. 수술은 TAH(Total Abdominal Hysterectomy), BSO(Bilateral Salping-Oophorectomy)를 하셨고 11시에 PCA와 H/V 가지신 상태로 회복실에서 병동으로 올라오셨다. 수술 후 check한 lab상에서WBC11.82neutrophil87.1 Eosinophil0.2Lymphocyte7.5Neutrophil Count0.30Lymphocyte Count0.89Eosinophil0.02로 감염의 증상을 보였다. OP경과 좋으며, Wound dressing은 매일 시행되고 있다. 수술 후 가지고 온 Hemovac에서 6월 22일 80cc 6월 20일 40cc로 Bloody하게 나오고 있다. 6월 24일 pain control 잘되고 있는 상태에서 아직 gas out은 없으며, 6월 25일 foley remove 하고 self voiding 한차례 하였다.OP후 항생제 cefoperazone과 염증 완화제가 사용되고 있다 장기간의 NPO와 수술 준비를 위한 enema로 체액부족의 위험성이 있는 것으로 보이며, 5시간에 걸친 수술로 인한 합병증을 예방하는 것이 주요 문제로 보인다. 자궁적출 수술에 대한 지식이 부족해보이시기 때문에 그에 따른 교육과 수술 이후의 빠른 치유를 위해서는 PostOP care가 필요하다고 판단 된다.

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