해피레포트 - [의학약학] 신경계 수술간호 / 신경계 수술간호 목차 ◎ Intracranial surge

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신경계 수술간호 목차 ◎ Intracranial surgery(두개내 수...

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신경계 수술간호 목차 ◎ Intracranial surgery(두개내 수술) ◎ Transsphenoidal approach TSA(접형동을 통한 뇌하수체절제술) ◎ Stereotaxic radiosurgery(뇌정위적 방사선 수술) ◎ Aneurysm(동맥류)의 수술 ◎ Spinal surgery ◎ Intracranial surgery(두개내 수술)ƒ. Craniectomy (두개절제술) 두개의 일부분을 제거하는 방법으로 때때로 두개내압의 상승으로 뇌조직의 압박을 완화하기 위한 감압을 위해 수행되며 천두공을 만든 후 그 주위의 두개골을 제거한다. 주로 후두개와(posterior fossa)부위의 종양 제거 시 사용된다.„. Craniotomy(개두술) 두개골에 3-6개의 구멍(burr hole)을 만들고 구멍과 구멍사이에 유연성 있는 줄톱이나 두개골 절개용 톱을 이용하여 두개골을 떼어내며 두개골의 일부는 두피에서 완전히 분리하지 않고, 수술이 끝난 후에 다시 제자리에 붙인다. ▶수술 전 간호ƒ) 신경학적, 생리학적 상태의 기초자료를 기록한다. -활력증상, 의식수준, 동공의 크기와 빛에 대한 반응양상, 외안근의 움직임, 하지운동상태, 피부색깔, 마비 또는 부전마비, 수분과 전해질 균형, 폐울혈 증상, 신장 기능, 기타 다른 비정상적 상태(탈수, 경련, 실어증, 시각 청각 장애)등을 사정하고, 수술후와 비교할 수 있도록 한다. -두 개강내압이 상승된 환자는 두 개강내압 감시장치를 통하여 이를 감시한다. -환기기능에 장애가 있을 경우, 혈액가스분석을 시행하며, -필요에 따라 인공호흡기를 이용하여 PaO2 80mmHg, PaCO2 25-30mmHg가 유지되도록 한다. -PaCO2 상승시, 두 개강내압이 상승하며, 20mmHg이하시에는 뇌대사장애를 초래한다.„) 환자와 환자의 가족이 표현하는 두려움에 대해 이해하고 격려한다. -불안함과 공포를 경감시킬 수 있도록 충분히 의문사항을 물을...

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