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[간호] 수액요법 및 투약 / 수액요법 및 투약 Ⅰ. 수액요법 1. 수액요구


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :[간호] 수액요법 및 투약.hwp
문서분량 : 6 page 등록인 : ronal0ao
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 09.04.30 / 09.04.30
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수액요법 및 투약

Ⅰ. 수액요법ƒ. 수액요구
건강한 성인은 100~200ml day의 위장관, 500~1000ml day의 호흡계 피부, 1000ml day의 소변 등으로 소실되기 때문에 충분한 수분이 필요하다. 따라서 건강한 성인에서는 2,500ml day의 수분이 필요하게 된다.
탈수 현상이 나타날 때는 정질액을, 급성 출혈일 때는 교질액을 사용한다.
탈수 현상이 있는 경우 하루 필요한 수분량에 탈수에 의해 소실된 양만큼 보충하여야 한다. 탈수의 원인은 구토, 설사, 장루와 같은 위장관액의 손실, 복막염과 장폐쇄증과 같은 고단백질의 체액 손실, 당뇨와 신부전과 같은 소변을 통한 전해질과 수분의 손실, 발열과 고온에 노출과 같은 수분의 손실, 만성질환과 정신질환에 의한 경구적 영양부족등이 있다.
„. 정질액, 교질액

(1) 정질액(crystalloid fluid)- 탈수 시
정질액의 중요한 구성 물질은 염화나트륨으로써 주입된 정주액 용량의 75~80%는 사이질 공간에 분포하게 된다. 따라서 정질액으로 용적 증가를 할 경우 혈장 용적보다 사이질 용적을 확장하게 된다.
ƒ)생리식염수
0.9% 염화나트륨은 혈장보다 높은 농도의 염화나트륨을 갖고 있으며 고장성이다.„) Lactated Ringer 용액 (하트만 용액)
칼륨과 칼슘이 혈장과 유사한 농도로 포함되어 있다.…) Normosol, Plasma-Lyte
혈장과 동등한 pH를 써서 완충능력이 향상되고 입원환자에게 부족하기 쉬운 마그네슘이 첨가된 것이다.†) 포도당액
5% 포도당 용약은 사실 혈량 증량제라기 보다는 단백질을 절약하기 위해 비단백질성 에너지를 공급하기 위해 사용되었던 것이다.

(2) 교질액(colloid)- 출혈 시
교질액을 혈관내로 주입하면 정질액보다 오래 머물러 혈장량을 증가시키는 경향이 있으며 같은 양의 정질액보다 두배의 혈장 확장 효과가 있다.
ƒ) 알부민
혈장의 삼투효과와 유사하다. 혈...
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