가정간호제도와 의료보험수가
적용방법
서 론
1978년 소련의 `알마아타`에서 세계보건기구(WHO)가 Primary Health Care에 대한 국제회의를 개최한 결과 `방문간호`도 그 하나의 방법으로 세계 각 국의 보건의료 관계자에게 받아들여짐에 따라 나라마다 그 나라 보건의료제도와 실정에 맞는 1차 보건사업으로서의 방문간호사업 모델개발에 관심과 노력이 활발하게 전개되어 왔다.
우리나라에서는 의료계 즉 개원의사단체의 권익과 이익을 위하여 민감하게 활동하는 대학의학협회의 저 항속에서도 `농어촌 의료를 위한 특별조치 법`이 제정공포되었으며 2,000여곳의 `의사없는 마을`에 보건간호사가 배치되어 1차 진료와 보건예방활동을 개시하게 되었다. 그러나 이들의 활동만으로는 급속히 진행하는 산업사회와 노령화사회 그리고 의료보험제도의 확대 실시에 따라 일어나고 있는 보건의료환경의 변화에 부응할 수 있는 역할을 감당하기에는 역부족한 실정에 직면하게 되었다. 즉 병원시설에 장기적으로 입원하기보다는 간단한 처치와 투약 그리고 신체기능을 회복시키기 위한 반복적인 운동요법등을 보조인력의 도움으로 자기 스스로 치료할 수 있는 환자를 자가에서 계속해서 의료인력의 도움을 받을수 있도록 함으로써 병상회전율을 높여서 입원 및 외래환자 대기시간을 단축시키고 의료비의 부담도 경감시키는 장점을 얻을 수 있는 것이다. 또한 이들 환자에게는 가족중 누군가가 간병인으로 따라야하고 병원에 갈 때마다 한 사람 이상이 동반하여야 할 뿐만 아니라 이로 인한 교통체증을 가중시키는 사회 간접적 이해득실도 감안한다면 환자가 병원에 가지 않더라도 자가에서 병원에서의 진료 수준못지 않게 의료 서비스를 제공받을 수만 있다면 그 보
다 이상적인 방법이 없을 것이다. 특히 임종에 가까운 환자에게는 환자는 물론 그 가정에서도 환영할 만한 제도라 할 수 있는 것이다. 그와 같은 환자를 계속해서 의료인력이 돌볼 수 있게 하고 또한 개원의사들에게 환자수를 줄이지 않는 선에서 절충된 모델이 우리나라에서 실시하고...
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