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[간호학] 정형외과(GS/OS) case study - 요추부의 압박 골절


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :골절환자_케이스.hwp
문서분량 : 11 page 등록인 : remon820
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.12.05 / 08.12.05
구매평가 : 다운로드수 : 4
판매가격 : 1,800

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보고서설명
정형외과 병동 케이스 스터디한 내용입니다.

진단명은 정확히 말하자면.
골다공증으로 인한 요추부의 압박골절 이구요.

간호과정이 자세하게 나와있습니다.
참고 되시길 ^-^
본문일부/목차
목차)
1. 서론
2. 본론
문헌고찰
3. 사례연구
4. 투여약물 처치 및 간호
5. 간호과정
6. 결론
참고문헌

본문내용의 일부입니다)

Ⅰ. 서론
☀ 연구의 필요성 및 목적
최근 산업 시설의 고도성장과 교통수단이 복잡화됨에 따라 산업 재해 및 교통사고로 인한 척추 손상의 빈도가 증가되고, 평균 수명의 고령화에 따른 골다공증에 의하여, 척추 골절 이 증가일로에 있다. 추락, 교통사고, 스포츠 손상 등의 원인으로 생긴 척추골절은 주로 종 골, 경골 하단, 수부 주상골 및 Colles골절 등이 동반된다. 척추 골절의 50%이상이 제 12 흉추와 제 2요추 사이에서 발생하며 흉-요추 골절 환자의 15~20%에서 신경 손상이 동반 다. 따라서 여러 원인으로 언제 누구에게나 쉽게 일어날 수 있는 척추 골절에 대해 연구 해 봄으로써 응급 상황에서의 효과적인 대처방법을 알게 되고 이론적인 배경을 가진 과학 적인 간호를 제공할 수 있을 것이다.
Ⅱ. 문헌고찰
☀ 골다공증
골 다공증은, 동일 연령과 성별의 정상인에 비해 골 기질이 감소되어 단위 부피당 골 질량의 현저한 감소를 일으키는 전신적인 질환으로, 골 대사성 질환 중에서 가장 흔한 것이다. 척추의 골 다공증은 추 체의 질량의 감소를 일으켜서 요통과 척추 골절을 자주 일으킨다.
척추의 골 다공증(Osteoporosis)
① 원인
골 다공증의 원인은 여러 가지 가설이 있지만, 아직도 확실하지는 않다. 여러 가지 복합적인 작용 원인들을 살펴보면 다음과 같다.
(1) 칼슘이나 단백질의 결핍
(2) 호르몬 장애(성 호르몬, 부갑상선 호르몬, 부신피질 호르몬, 성장 호르몬)
(3) 불소(fluride) 결핍
(4) 활동량의 감소(불용성 골 다공증)
(5) 반사 기능 장애(Sudek`s atrophy)
(6) 유전적 요인(백인에 많음)
(7) 연령(노인성 골 다공증)
② 병태 생리
정상적인 상태에서는 골의 흡수와 형성이 되풀이되면서 골 량이 일정하게 유지되는데, 노년기가 되면 골 흡수가 항진된다. 이것에 관계없이 골 형성이 저하되어 재형성이 일어나지 않기 때문에, 장기간 지속되면 골 량의 감소가 생긴다. 이때 추 체의 횡 소주가 먼저 약해지거나 소실되고 종소주는 비교적 오래까지 지탱된다.
③ 임상증상
대부분에서 폐경기 이후나 노인층에서 생기고, 주 증상은 요통 또는 배부 동통이다. 점차적으로 키가 작아지는 것을 느끼기도 하고, 흉추후만이 증가하나 요추 전만이 소실된다. 특히 흉추부에 변화가 생기면 가슴으로 뻗쳐 가는 늑간 신경통을 호소하고, 심할 때에는 뱃가죽이 아프다고 한다. 대체로 피로감을 느끼고 아랫배와 둔부에 전이되는 관련 통을 호소한다. 허리가 굽은 경우 심할 때는 90도까지 굽고, 간혹 신경을 압박하게 되면 하지의 부분 마비를 가져오는 수도 있다.
④ 진단
단순 방사선 촬영과, 혈액검사, 뇨 검사 등과 골량 측정, 또는 골 생검 등의 방법이 있다. 혈액 검사에서는 무기 인, 혈청 알카리성 및 산성 탈인상 효소 등을 측정하고, 소변에서는 무기 인, 혈청 알카리성 및 산성 인산 분해 효소, 피리디놀린(pyridinoline), 데옥시피리디놀린(deoxypyridinoline) 등을 측정한다.
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정형외과

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