해피레포트 - [공과기술] 비뇨기계 기능변화 / Section 6 Alterations in urinar

카테고리 : 레포트 > 공학,기술계열 파일이름 :비뇨기계 기능변화.hwp 문서분량 : 20 page 등록인 : skadkfl 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.12.03 / 10.03.29 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 1,000 원

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Section 6 Alterations in urinary function and electrolytes Հ. ALTERATIONS IN URINARY FUNCTION -- FREDRIC L. COE AZOTEMIA, OLIGURIA, AND ANURIA AZOTEMIA 혈청의 요소(urea)와 크레아티닌(creatinine) 농도는 흔히 사구체 여과율을 평가하기 위해서 측정된다. 이들 두 물질들은 각각 간과 근육에서 상당히 일정한 속도로 생산된다. 235 장에서 논의되었듯이 이들 물질은 완전히 사구체에서 여과되며 신 세뇨관에서 거의 재흡수되지 않으므로 이들의 청소율은 GFR을 반영하는 경향이 있다. 이들의 혈청 농도의 증가는 질소혈증[azotemia(azo, `containing nitrogen`)]이라 칭하며, GFR이 감소됨에 따라 생긴다. 크레아티닌이 요소보다 더 신빙성있는 GFR의 지수이며, 그 이유는 크레아티닌이 세뇨관으로부터 세뇨관주위 혈액으로의 역-확산이 적기 때문이다. GFR은 개별적인 기능성 네프론의 여과율의 감소나 기능성 네프론 수의 감소에 의해서 감소하게 된다(See Table 44-1.). TABLE 44-1 Pathophysiologic mechanisms of azotemia Laboratory findings Mechanism of reduced GFR Clinical examples Oliguria Urine osm, mosmol kg [Na+], mmol L [U P] creat [U P] urea BUN Serum creat REDUCED SNGFR Tubules normal (prerenal azotemia)Severe dehydration, edema-forming states, diuretic agents, systemic hypotension, acute glomerular disease,a acute urinary ...

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