- 본 론 -
1. 정의
빈혈은 적혈구의 정상적인 평형 상태가 유지되지 않을 때 일어나며, 적혈구 수와 혈색소량이 또는 그들 모두 정상치보다 떨어진 상태를 의미한다.
2. 원인과 그에 따른 빈혈의 종류
1) 적혈구 형성의 장애
a. 조형 물질의 부족 또는 영양 부족 소구성 빈혈(microcytosis; 철, pyridoxin 결핍),
대구성 빈혈(macrocytosis; 엽산, 비타민 B12, C 부족)
b. 골수의 적혈구 생산 저하 재생 불량성 빈혈, 악성 종양.
c. 감염 만성 호흡기 감염, 신장염.
d. 약물 및 독성 물질
2) 적혈구 파괴의 증가
a. 외인성 인자
① 항체 반응 Rh에 대하여 수동적으로 얻은 항체, A 또는 B 동종면역, 자가면역 용혈성 빈혈, 화상, 중독(납 중독 등)
② 약물(tridione)과 독성 물질
③ 감염 parovitus(제5병)
b. 내인성 인자
① RBC막의 비정상
② 효소결핍 G6PD결핍
③ 비정상적인 혈색소 합성 겸상 적혈구성 빈혈, 지중해 빈혈
3) 출혈
a. 급성 출혈(외상, 수술, 자반병, 혈우병)
b. 만성 출혈(만성 궤양성 대장염)
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3. 병태 생리
적혈구나 혈색소의 생성이 저하되거나 파괴가 증가하여 빈혈이 발생되고 적혈구의 혈색소 운반능력이 저하되어 산소를 조직으로 운반하고 호흡에 의해 이산화탄소를 배제하는 기능이 저하된 다. 아울러 혈액의 산소 농도를 조절하는 완충 작용도 저하된다.
a. RBC와 혈색소는 정상적으로 같은 비율로 파괴되고 생산된다.
b. RBC와 혈색소의 생산이 감소하거나, 파괴가 증가하면 빈혈이 발생된다.
c. 조직으로 산소를 운반하고 폐로부터 분비되는 이산화탄소를 제거하는 혈색소의 능력이 감소 ...
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