인생의 3분의 1이 잠인 만큼 잠은 잘 자야 모든 일이 잘 된다. 과거에는 코를 골면서 잠을 자면 무척 잠을 잘 자는 것처럼 생각하기도 하였다. 그러나 최근의 여러 연구에 따르면 코를 고는 것을 도리어 숙면을 방해하며 특히 수면 중 숨이 일시적으로 끓어지는 수면무호흡증을 유발하여서 이로 인하여 각종 합병증을 유발하며 심지어는 사망을 초래하기도 한다. 더구나 수면무호흡증은 그 발생빈도도 100명당 2-4명정도로 대단히 흔한 질환으로 호흡 및 기도 관리와 관련하여 마취 분야에서도 관심의 대상이 되고 있다.
. SLEEP APNEA SYNDROMES (SAS)
수면무호흡증이란 잠자는 동안 숨 쉴 때 쓰이는 근육(dilator muscles of the pharynx)의 이완이 심하거나 혹은 심한 비만증 등 기타 원인으로 인해 공기통로가 완전히 막히게 되어 공기가 폐로 전혀 흐르지 못하게 되는 것을 말한다. 이런 상태가 지속되면 폐가 신선한 공기를 얻지 못하게 되므로 이를 감지한 뇌가 우리 몸을 깨우고 근육을 수축시켜 공기 통로를 다시 열어준다. 이 때 환자는 숨을 크게 한번 몰아 쉰 다음 호흡을 다시 시작하게 된다.
잠자는 동안 이러한 무호흡이 1시간에 적어도 5회, 10초 이상 지속되거나, 7시간 자는 동안 30회 이상 나타나 동맥의 산소포화도가 4%이상 감소하였을 때, 수면 무호흡 증후군(Sleep apnea syndrome)이라고 질병으로 간주하며 위험한 합병증을 초래할 수 있어 치료가 필요한 상태라고 진단할 수 있다.
좀더 확실한 진단을 위해서는‘수면다원검사’를 시행한다. 환자가 병원에서 8시간동안 잠자게 한 뒤 그 동안 뇌파, 안구운동, 심전도, 근전도, 혈압 등을 종합적으로 측정하는 검사로 수면검사전문기사와 수면 전문의가 검사결과를 판독해 진단을 내리게 된다.
수면무호흡증은 obstructive type, central type, mixed type 등의 세 가지로 분류할 수 있다.
OSA(Obstructive slee...
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