supine positioning에 의한
생리학적 변화
2000-15342 박지현
의식있는 사람에서 직립위에서 앙와위로의 자세변화시 몇 분내에 일어나는 생리적 변화는 기본적으로 cardiopulmonary dynamics를 포함한다. 다른 장기에서는 긴 시간에 걸쳐 변화가 일어난다.
심혈관계. 중력에 의한 순환압 변화
단단한 두개골과 파스칼의 법칙에 의해 혈관 내 압력의 감소는 모든 두개골 내 구조물에 전달되어 transmural pressure는 앙와위에서 직립위로 움직여도 변화하지 않는다. 앙와위에서 intracerebral transmural or perfusion pressure는 상대적으로 변화가 없는 반면, 전체적인 뇌압은 증가한다.. 심혈관 반사
교감신경과 부교감신경은 정맥과 동맥의 tone을 유지하여, 심박출량의 큰 변화없이도 갑작스러운 정수압의 큰 변화에 적응한다. 동맥의 tone은 폐혈관과 심장에 있는 cardiopulmonary baroreceptors와, aortic arch와 carotid sinus에 있는 baroreceptors에 의해 감시된다. . venous and atrial reflexes
몸이 직립위에서 앙와위로 변하면, 심장으로의 정맥환류가 증가한다. 이전에 중력에 의해 다리와 내장에 고여있던 혈액은 우심방의 충만도를 증가시키고, 우심실의 stroke volume을 증가시킨다. 이 증가는 폐순환을 통해 전이되어 앙와위 초기에, 1-2번의 박동후에 좌심실의 stroke volume이 증가된다.. pressoreceptor reflexes and autonomic control
앙와위를 취했을 때 증가한 정맥환류량에 의해 유발되는 심박출량의 증가는 초기에는 동맥혈압...
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