해피레포트 - [간호] 정상 신생아의 사정 및 간호 수행

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :로즈마리아동신생아실.hwp 문서분량 : 18 page 등록인 : withyou0614 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.09.01 / 08.09.01 구매평가 : 다운로드수 : 3 판매가격 : 500 원

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신생아실 실습 후 신생아에대한 일반적 사정에 대한 내용을 위주로 한 내용입니다. 부족한 자료이지만 조금이나마 도움이 되시길 바라는 마음에 올려봅니다

본문일부/목차
<목차> ■ 서론 ■ 본론 <신생아의 발달 특성 & 생리> 1. 일반적 외양 2. 신생아 V/S check 3. 일반적인 신체 계측 4. 구체적 신체사정 5. 행동사정 <분만직후 간호> 1. 사정 2. 계획, 수행 <고 빌리루빈 혈증> 1. 정의 2. 증상 3. 병태생리 4. 진단 5. 치료 6. 간호 ■ 결론 소감... ======================================================================================== <본문일부> ■ 서론 신생아의 자궁 외 생활에의 적응은 복잡한 생리적 과정으로, 처음 24시간이 가장 중요하다. 왜냐하면 이 기간 동안은 호흡곤란과 순환부전이 급속히 나타날 수 있고, 또한 표시가 잘 나타나지 않기 때문이다. 이 시기는 취약성이 높은 시기로 자궁 밖의 삶을 위해 몇 가지 적응단계를 거쳐야 한다. ■ 본론 <신생아의 발달 특성 & 생리> 1. 일반적 외양 (1) 자세 좌우 균형있고, 얼굴은 옆으로 돌리고, 굴곡된 사지, 주먹쥔 손, 구부린 자세가 정상. 사지를 잡아당기는 검사 시 구부러진 자세로 즉각 되돌아 와야 함. (2) 피부 → 색깔, 모양, 온도, 습도, 탄력을 사정 ■피부색 : 장미빛, 핑크빛, 비교적 불투명, 정맥은 거의 보이지 않으며, 발바닥에 많은 주름. ■긴장도 : 긴장도는 적절해야 함. 수분공급이 제한되거나 수유가 바뀌거나 배설이 계속 되면 긴장도가 소실되고 피부표면이 박리됨. ■손톱 : 부드럽고 유연함. ■말단 청색증 : 손과 발의 부분적인 청색증으로 일반적으로 나타나는 현상. 말초순환이 느리고 찬 공기에 노출되면 악화됨. ■입 주위 청색증 : 부분적으로 입주위에 생기는 변이된 청색증으로 우유를 먹거나 울 때 생기는 것은 비정상적이며 심장기형을 의심해야 함. ■몽고반점 : 동양인 90%, 서양인 1～5% 보임. 불규칙한 진푸른 착색. 하요부, 둔부에 나타나고 생후 4년에 퇴화함. ■혈관성 모반 : 넓은 혈관을 포함하는 모반, 붉거나 자주색 ■태지 : 회백색의 치즈 같은 물질로 자궁 내에서 피부를 보호하기 위해 덮여있던 것. 목 욕 안 해도 1～2일내 건조. 팔의 접혀진 부분과 액와, 서혜부에서 발견. ■솜털 : 전신의 섬세하고 가늘고 부드러운 털로 40주에 정상적으로 어깨, 등, 발 윗부분에서만 발견됨. 옷이나 이불의 마찰에 의해 점차 제거됨. ■피부낙설 : 피부의 인설이나 작은 층의 상피성분의 박리. ■회색구진 : 코와 뺨과 턱의 지방선에 의해 만들어진 작고 하얀 점. 몇 주내에 자연적으 로 없어짐. ■혈관종 : 출생 시 혈관성 병변으로 있을 수 있으며, 색이 흐려지기도 하고 영구적이기 도 함. ■생리적 황달 : 간의 미성숙으로 인해 피부나 공막이 노란색으로 보이는 것. 생후 2일 에 시작하여 1주째에 최고에 달하며 2주째에 사라짐. 처음 얼굴 또는 상체에 나타 난 후 큰 부위로 퍼져감. 2. 신생아 V/S check (1) 호흡 분당 30～60회, 1분 동안 복부를 관찰하여 측정. 휴식 시 양상은 조용하고 약하며 불규 칙. 입은 다물려져 있고, 공기는 코를 통해 벌름거림 없이 들어가고 나감. (2) 심박동수 분당 120～160회, 1분 동안 측정, 잠자는 동안 100회로 떨어질 수 있고, 울 때 180회까 지도 올라감. 심첨부(중앙 쇄골선에서 3, 4번 늑간 사이)를 청진함으로써 확인.

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