질병의 문헌고찰1. 자궁 경부암- 우리나라 부인암 발생 1) 자궁경부암 2) 난소암 3) 자궁 내막암 - papanicolaou smear test로 조기 발견을 통해 예방과 근치가 가능한 질환- 자궁 경부 내 상피 종양(CIN), 상피내암의 발생빈도와 색출지수는 증가- 실제적 침윤암의 발생 빈도와 사망률은 감소 추세 - 상피내암(CIN) 35~45세- 침윤암(Invasive cancer) 45~55세- 자궁암 진행 과정 HPV 감염 → 경증 이형증 → 상피내암 → 미세 침윤암 → 침윤암(1) 원인 환경적 요인- 조혼, 첫 성교의 나이가 17세 이하일 경우, - 성파트너가 여러명일 경우. 여러명의 여성과 성관계를 가진 배우자를 둔 경우- 성 파트너인 남성의 음경이 포경되었거나 청결치 못한 경우- 흡연- 낮은 사회 경제 상태와 낮은 교육수준cf. 유태인은 자궁경부암 거의 X. 한국 남아메리카 등지에서 발생 多감염- HPV(Human Papilloma Virus) 감염 1980년대 이후- 하부 생식기 성 전파성 감염(매독 임질, 트리코모나스) 경험,특히 단순포진,클라미디아 감염- HPV(Human Papilloma Virus) 감염 1980년대 이후- 경부 상피내 종양, 외음 상피내 종양 병력- 정자의 DNA, 구지, 콘딜롬 등에 노출 경험이 있을 때(2) 병태 생리 및 임상적 병기- 자궁 경부암 편평상피암(squamous cell carcinoma) 원주상피암(cylindric cell carcinoma or adenocarcinoma) 선편평암(adenosquamous or adenoepidermoid carcinoma)- 호발부위 편평상피암이 약 90%, 나머지 10% 편평원주상피 접합부 즉 외자궁경의 변형대(transf...
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