1.정상 신생아 특성 및 간호신생아가 자궁 외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 분만 후의 신체 사정은 다음과 같다.· 아프가 점수 · 반응기 동안의 전환기 사정· 행동 사정 · 재태기간의 사정· 체계적 신체검진을 통한 주기적 사정 (1) 아프가 점수(Apgar scoring system) 는 신생아의 자궁 외 생활에 대한 최초의 적응을 사정하기위해 가장 흔히 사용되는 방법이다. 이것은 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지 항목에 대해 각각 0,1,2점을 주어 채점한다. 출생1분~ 5분후에 평가하며 총점이 0∼3점이면 적응에 심한곤란을 나타내고 4∼6점 이면 중정도의 곤란 7∼10점은 어려움이 없는 것을 의미한다. 아프가 점수증상 점수012심박수없다100이하100이상호흡노력없다느리거나 불규칙하다양호, 잘 운다자극에 대한 반응(카테터를 코 속에 넣어 반응을 본다)반응없다얼굴을 찡그린다기침을 하거나재채기한다근력늘어져 있다사지를 약간 굴곡한다활발히 움직인다피부색청색 , 창백몸체는 분홍색,손발은 청색전신이 분홍색이다(2) 전환기 사정 반응기 신생아는 처음에는 스트레스 증상으로 보이는 행동 및 생리적 특징을 나타낸다. 그러나 첫 2시간 동안에 심박동, 호흡, 운동성, 피부색, 점액생산과 장관 운동이 질서정연 하고 예측 가능한 순서로 변화하여 정상적이며 스트레스가 없는 상태로 된다.(3) 행동사정 주요 행동영역은 수면, 각성, 울음과 같은 활동이다. 수면활동 신생아 수면의 약75%가 불규칙적인 수면단계이다(4) 제태기간의 사정 주산기, 이환률과 사망률은 재태기간과 출생체중에 밀접하게 관련되기 때문에, 신생아의 재태기간 사정은 중요하다. 신뢰도가 가장 높은 시기는 신생아가 충분히 안정되고 적응되는 30시간과 42시간이다. ...
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