문헌고찰 1. 정의 복벽과 자궁의 절개를 통해 자궁으로부터 태아를 꺼내는 것이다.2. 적응증 ① 모체와 태아측 요인 · 난산 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등 ② 모체측 요인 · 모체 질병 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암, · 중증감염 음부포진(herpes simplex virus Ⅱ), 활동성 병소 · 과거에 제왕절개 분만을 했을 경우 · 자궁수술의 경험이 있을 때 · 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄 · 35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부 ③ 태아측 요인 · 태아질식 (제대탈출, 심한 태반기능부전) · 횡위, 둔위 · 다태아 (선진부가 둔위인 경우) ④ 태반요인 · 전치태반, 태반 조기박리3. 분만 형태 - 자궁절개 1. 자궁의 하부근육의 횡적 절개 a. 혈액손실이 적고 자궁이 쉽게 열린다. b. 활동성이 적은 부위이다. c. 회복기에 더 편안하다. d. 파열 가능성이 적다. e. 수술 후 협착의 빈도와 장 폐색의 위험이 감소된다. f. 절개는 선택이다. 2. 재래식(classic) - 종적 절개가 직접적으로 자궁체부의 벽으로 이어진다. a. 방광과 하부근육의 유착이 광범위할 때 유용하다. b. 전치태반일 때 선택된다. c. 태아가 횡위일 때 사용된다. d. 혈액 유실이 증가한다. e. 추후 분만시 자궁파열 위험이 증가한다. 3. 수직적 자궁하부 절개(드물다) a. 분만을 위해 자궁하부에 여분의 공간이 있어야 한다. b. 아래로 확장될 수 있으며, 자궁경부, 질, 방광 외상의 원인이 된다. - 복부절개 1. Pfannenstiel 절개법 - 치구 바로 위를 수평으로 절개한다. a. 치모가 절개 부위를 덮으므로 미용...
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