해피레포트 - [간호학] 기흉(Pneumothorax) case

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의학계열 [간호학] 기흉(Pneumothorax) case 기흉 case.doc 등록인 mini5135 등록/수정일 08.04.02 / 08.04.02 문서분량 11 페이지 다운로드 6 구매평가 판매가격 1,500원

본문일부/목차
<목차 요약> 1. 간호력 2. 건강관련 정보 (전반적 상태) 3. 입원 중 처치 4. 간호과정 <본문 일부> 1. 간호력 1) 일반정보 - 환자명(name): 임 o o - 연령(age)/ 성별(sex): 16/ M - 직업(Occupation): 학생 - 병동(department): CS(흉부외과) - 진단명(Diagnosis): Spontaneous pneumothorax. Lt. - 입원일(admission date): 2007.12.26 - 수술일(OP date): 2007.12.27 - 퇴원일(discharge): 2007.12.31 - 입원 후 기간(HD, Hospital Day): #5 - 수술 후 기간(POD, Post operation day): #5 - 간호 수행기간: #3 - 간호 제공자: 보호자 2) 병력 - 주 증상(CC): Chest discomfort. / 발병(Onset): 내원 1일전 - 현 병력(PI) : 상기 환자는 2007년 6월 Pneumothorax.Rt로 수술 받은 과거력이 있으며, 그 외 특이사항 없으며, 내원 1일전부터 Chest 상기 C.C있어 내원함. - 과거 병력(PHx) : Pulmo Tbc, Hepatitis (-,-) CVA, Allergy, concer, OP.Hx (-,-,-,-) Pnumothorax. Rt. OP - 가족력: (+) 할머니, 할아버지 HTN(Hypertension) - 사회력: Smoking (-), Dringking:(-)

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