해피레포트 - [간호학] 신생아실case study : Prematurity(미숙아)

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :신생아실 파일용.hwp 문서분량 : 14 page 등록인 : fussy13 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.02.05 / 17.10.23 구매평가 : 다운로드수 : 26 판매가격 : 2,000 원

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보고서설명
NICU 에서 대표적으로 볼 수 있는 prematurity(미숙아)에 대한 간호과정입니다^-^ 영동세브란스 수간호사님께 제출했던 자료입니다, A+ 받은 자료이니, 걱정마시고 다운받으세요^^

본문일부/목차
1. 문헌고찰 1) 미숙아란 ? 2) 저출생체중아의 분류 3) 미숙아 출산의 원인 4) 출생 초기 미숙아의 모습 5) 미숙아의 생리적인 특징 6) 미숙아의 질병 2. 대상자 소개 (1)일반적 사항 (2)부모 정보 (3)예방접종 (4)건강력 (5)신체상태 3. 신체검진 신체계측/일반적 외모/활동 및 울음정도/호흡기계/순환기계/피부/머리/얼굴/제대/ 복부 & 흉부/비뇨생식기/사지반사/기타기형 및 외상 4. 각종 검사 및 결과 5. 약물 6. 간호과정 #1. 폐 및 근신경계 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상 #2. 면역학적 방어 결핍과 관련된 감염위험성 #3. 고농도 산소주입과 관련된 미숙아 망막증 위험성 #4. 환경변화와 관련된 체온유지능력 저하 #5. 상황적/성숙위기, 지식결핍(미숙아의 탄생)과 관련된 가족기능 장애 ♡ Sample..♡ ★간호사정 *재태기간 30wks의 미숙아 (미숙아 망막증 위험군에 속함) *Oxygen 4ml/분으로 공급받고 있음. 11월 9, 13, 16, 23일 apnea 증상 보임 intralipos 투여 중 (=> 고농도 산소주입과 무호흡, intralipos(지방유제) 는 미숙아 망막증의 원인이 되는 요소이다.) ★간호진단 고농도 산소주입과 관련된 미숙아 망막증 위험성 ★간호목표 신생아는 미숙아 망막증이 나타나지 않는다. -평가기준 : 안과검진 시 망막증의 증상이 없음 확인한다. ★간호계획 ①산소포화도를 주의 깊게 관찰한다. ②안전하게 경고음 최고치를 결정한다. (90~94%) ③외부의 광선자극을 줄인다. ④혈압과 산소포화도에 영향을 미치는 시술들을 최소화 한다. ⑤정기적으로 안과검진을 받도록 의뢰한다. -이론적근거 ①미숙아 망막증의 주요 원인이 과산소증이다. ②미숙아 망막증의 간호는 외부의 광선 자극을 줄이고, 혈압과 산소포화도에 영향을 미치는 시술을 최소화 하는 것이다. ★간호수행 ①매시간 산소포화도를 모니터하였다. ②산소포화가 90~94%로 유지되도록 경고음 최고치를 설정하였고, 산소포화도가 5분 이상 96% 이상을 유지하지 않도록 주의 깊게 관찰하였다. ③incubator 위에 담요를 덮어 주고, 형광등을 켜지 않음으로서 외부의 광선자극을 감소시켰다. ④활력징후, 체위변경, 기저귀 갈기 등 산소포화도를 낮추고 혈압을 상승시키는 간호를 최소화하였다. ⑤11월 20일 신생아는 안과검진을 받았다. ⑥11월 21일 Oxygen을 제거하여 위험요인을 감소시켰다. ★간호평가 11월 20일 안과 검진 후 검사 결과 상 미숙아 망막증의 증후가 나타나지 않았다.

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