해피레포트 - [간호학] <<산후(질강분만) 간호과정>>

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :산후.hwp 문서분량 : 10 page 등록인 : chohill 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 07.12.07 / 07.12.07 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 1,700 원

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보고서설명
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본문일부/목차
<<산후(질강분만) 간호과정>> #1 ▶S.D : ① ` 목이 따끔따끔거려요.“ ② “ 가래가 목에 가득 찬 것 같아서 답답해요.” ③ “ 의사 선생님께서 기침을 많이 해서 가래를 뱉어내라고 하시는데, 기침 을 하면 배가 울리고 아파서 잘 못하겠어요.“ ▶O.D : ① IUP 40wks로 12월 3일 AM 8:34 3.8kg female baby via CPD C/S 실시 ② 객담 때문에 호흡하는데 불편감을 느낌 ③ 수술부위의 복부통증으로 인해 객담을 잘 배출시키지 못함 목에 붙어있는 객담으로 인한 불편감과 입이 마름을 호소함 ▶A : 수술 후, 분비물로 인한 비효율적 기도청결과 관련된 비효율적 호흡양상 ▶G § 목표 § 대상자는 호흡하는 데 불편감을 호소하지 않는다. § 기대되는 결과 § 대상자는 효과적인 기침과 객담배출을 실시할 수 있다. ▶P : ① 호흡양상을 사정한다.(호흡수, 리듬, 호흡 부속근의 사용, nasal flaring...etc.) ② 24~48시간 동안 1~2시간 간격으로 호흡이 용이하도록 체위를 변경해주 고, 심호흡 및 기침을 하도록 환자를 도와준다. ⇒ 심호흡 : 하나, 둘, 셋, 넷에 맞추어 숨을 깊이 들이마시도록 하고, 다섯, 여섯, 일곱, 여덟에 맞추어 숨을 모두 내쉬도록 한다. 이를 계속적으로 반복하도록 옆에서 도와준다. 기침 : 수술 후 통증이 심하더라도 폐렴 위험성 등의 꼭 의도적인 기침 을 해야만 하는 이유를 설명하고, 가슴을 두드려주는 등 능동적 으로 기침을 자주하여 목과 가슴에 있는 객담을 배출할 수 있도 록 도와준다. ③ 목과 가슴에 붙어 호흡곤란을 일으키는 객담을 용해시키기 위해 가습기를 이용하여 적절한 습도를 제공한다.

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