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태변흡입증후군(MAS)


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :conference.hwp
문서분량 : 7 page 등록인 : minerva32
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 07.10.15 / 07.10.15
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보고서설명
신생아실에 근무하고 있는 간호사입니다.. ward conference 자료이구요..
원서와 논문집도 참고했고, 여러 사이트의 자료도 참고한 내용입니다.
뒤쪽에 참고용어도 정리해 놨습니다.
본문일부/목차
태변 흡인 증후군 (Meconium aspiration syndrome : MAS)

정의 : 만삭아 및 과숙아에서 자궁내 또는 분만중 난산을 하거나, 가사 상태가 있을 때 태아는 저산소증에 노출되게 되고, 태아의 장운동의 항진과 항문 괄약근의 이완으로 태변이 양수내로 배출되고, 태아의 헐떡 호흡(gasping respiration)에 의해 태변이 기도내로 흡입되어 기도 폐쇄에 의한 호흡곤란이 생기는 질환.

빈도
1) 태변이 착색된 양수의 발생 빈도는 출생아의 약10% 정도이고 이중 5%에서 태변흡입증후군이 발생하며, 이중 30% 미만에서 기계적 환기 요법이 필요하다. 태변흡입 증후군으로 인한 사망률은 5-10% 정도이다.
2) 자궁내 태변 배설은 만삭 및 과숙아의 경우 많이 나타나며, 재태기간 42주 이상에서는 35% 정도에서 볼 수가 있고, 재태기간 34주 이하에서는 잘 나타나지 않는다.

병태 생리
1) 태아가 태변을 흡인하게 되면 흡인된 태변이 더욱 끈끈하게 되고, 기도가 부분적으로 막히거나 하부 호흡기의 공기 폐색, 과팽창 등이 나타날 수 있고, 이로 인해 폐혈관 저항이 상승된다. 폐혈관 저항이 증가하게 되면, 동맥관 개존이 존재하면서 더욱 심한 저산소증과 산혈증을 유발하게 된다.
2) 자궁내 만성 저산소증에 의한 대상성 폐혈관의 비후로 폐성고혈압이 유발된다.
(참고 : 책에 따라서 분만시 태변흡입에 대한 증상유발은 발생기전의 설명에 무리 없으나 자궁내 만성 저산소증에 의한 대사성 폐혈관 비후로 폐성 고혈압이 유발된다는 가설은 무리가 있다고 하기도 한다. )

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