해피레포트 - [간호학] 1형당뇨병케이스

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보고서설명
1형 당뇨병에 관한 케이스 자료입니다.

본문일부/목차
목 차 1.문헌고찰 -유병률 -원인 및 발병 기전 -병태생리 -검사소견 -임상증상 -치료 -합병증 -간호 2.간호사정 3.간호과정 문헌고찰 << Diabetes Mellitus - ⅠType>> : 당뇨병은 insulin 양의 절대적 혹은 기능적 부족으로 오는 탄수화물, 지방 및 단백질 대사의 장애로서, 당뇨 및 고혈당증을 나타내는 대사 증후군이다. 당뇨병은 원인 및 병리 생리학적 기전에 따라 insulin 의존성 당뇨병(insulin-dependent diabetes,IDDM,Ⅰ형 당뇨병), insulin 비의존성 당뇨병(non-insulin-dependent diabetes,NIDDM,Ⅱ형 당뇨병)으로 크게 분류되는데 환아의 경우 Ⅰ-Type 이므로 이에 대해 알아보고자 한다. 1. 유병률 ① 전 세계적 빈도는 학령기 아동 1000명당 2명이고, 16세경에는 360명당 1명으로 가장높다. ② Ⅰ형 당뇨병은 백인에게 더 현저하다. ③ 우리나라는 1994년 전국 조사에서 15세 미만 아동 10만명당 1.41명으로 증가 추세에 있다. 2. 원인 및 발병 기전 1) Virus 감염 ① 홍역, 선천성 매독, 콕사키 바이러스 등 다양한 바이러스가 당뇨병을 유발하는 중요한 환경적 요인이 될 수 있다. ② 랑게르한스섬의 세포는 직접적인 바이러스 침범이나 화학적 손상에 어느 정도 감수성이 있는 것으로 보인다. ③ 5세 이상 아동에서는 겨울 동안에 당뇨병이 현저하게 증가된다. 2) 췌장의 β세포의 파괴를 초래할 체질적 요인 : 특정 HLA(histocompatibility lymphocytic antigen)형을 가지고 있는 소아에서 더 많은 Ⅰ형 당뇨병의 발생을 볼 수 있다 3) 자가 면역 기전 : Ⅰ형 당뇨병도 어느 정도 유전적 인자가 있다. 즉, 특정 HLA형을 가지고 있는 소아에서 virus 감염, 신체적 및 정서적 스트레스 등이 유발 인자가 되어, 췌장의 islet β cell에 자가 면역 반응을 일으켜 islet β cell의 점진적 파괴를 나타내고, 이 세포의 과다한 소실을 일으킴으로써 insulin 부족이 초래되어 발생하는 것으로 생각된다. 4) 유전적 요인 ① Ⅰ형은 Ⅱ형에 비해 유전성이 상당히 적다. ② 형제에게 발병될 확률은 2~5로 일반인에 비해 10배 정도 많다. ③ 자녀에게 유전될 확률은 Ⅰ형 당뇨병이 있는 어머니에게서 보다 아버지에게서 확률이 3배 더 높다. 5) 식이 ① Ⅰ형 당뇨병의 발병에 환경적 계기를 제공한다.

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