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기본간호 레포트(상처치료)


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :기본간호레포.hwp
문서분량 : 3 page 등록인 : CPIA_noxknoker
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 07.05.50 / 09.12.29
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판매가격 : 500

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보고서설명
기본간호 간호 간호사 치료 상처 / ()
본문일부/목차
♧제목 : 거즈 드레싱 (교환)
♧목적 : - 상처를 꺠끗하게 하고 병원균의 침입을 막아준다.
- 상처의 혈액, 분비물, 배액을 흡수 시킨다.
- 압박을 가하며 부종과 출혈을 막아준다.
-방부약(anteseptics)의 적용을 도와준다.
-상처조직에 습기와 보온을 제공하여 괴사 조직을 제거한다.
-물리적․화학적 손상으로부터 상처부위를 보호한다.
-보기 흉한 부위를 가려주어 안위를 도모한다.
♧준비물 : 멸균 dressing set(섭자, bowl, 소독솜), 멸균 gauze(2×2, 4×4, 4×8 인치), 외과용패드, 소독액(생리식염수, 70% 알콜, 3% 과산화수소수, 10% 베타딘, 아세트산, 0.5% 클로로 헥시딘, Dakin's solution : sodium hypochloride 등), 일회용 장갑, 멸균장갑, 마스트, 반창고, 멸균가위, 면봉, 설압자, 멸균포, 방수포, 보안경, 방수가운, 목욕담요(필요시), 곡반 또는드레싱 폐기용 방수백.
♧방법 :
1. 거즈(gauze dressings)드레싱할 상처를 사정한다.(크리 위치 분비물의 양등
2. 드레싱 교환에 대한 의사의 처방을 확인한다.
3. 대상자의 안위수준을 사정한다.
4. 대상자가 드레싱 목적을 알고 있는지 사정한다.
5. 상처 치유에 대한 위험성을 사정한다.
6. 드레싱 교환에 필요한 물품을 준비한다. (드레싱 버릴 방수백이나 곡반도 준비)
7. 대상자에게 시행 절차를 설명하고 상처나 멸균물품을 만지지 않도록 교육한다.
8. 문을 닫거나 침상커튼을 쳐주고, 상처가 노출되도록 편안한 자세를 취해주며 필요치 않은 부위를 가려준다.
주의 : 환자의 Privacy를 보호해주고 미생물 전파를 감소시킨다.
9. 손을 씻고 미생물 전파의 위험이 있으면 방수용 가운, 마스크, 보안경을 착용한다.
10. 기존의 드레싱제거 한다.
방법&주의 : 반창고 제거 시 피부를 부르면서 드레싱 상처를 행해 피부와 평행이 되게 털이 자란 방향으로 잡아당긴다. 상처가장자리의 당김과 불편을 덜어 주기 위함이다.


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