해피레포트 - 허혈성 심질환 (Ischemic Heart Disease)

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :허혈성심질환IschemicHeartDi.hwp 문서분량 : 7 page 등록인 : CPIA_noxknoker 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 07.05.50 / 09.12.29 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 2,700 원

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보고서설명
허혈 심질환 허혈성 심근경색 협심증 / ()

본문일부/목차
1. 협심증 (Angina pectories) 2. 심근경색 (Myocardial Infarction) 정의: 심근으로 충분한 산소 공급이 이루어지지 않아 산소 수요가 공급을 초과한 상태로 협심증, 급성 심근경색, 심장정지 등이 있다. (1) 병인 1) 혈류감소: 동맥경화, 관상동맥경련, 외상, 색전증 2) 산소수요증가: 운동, 스트레스 3) 혈중 산소감소: 빈혈 (2) 위험인자 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨, 비만, 피임약복용, IHD의 FH, 앉거나 누워있기만 하는 생활을 해야 하는 사람, 만성 스트레스. 1. 협심증 (Angina pectories) 일시적이고 가역적인 산소부족으로 나타나는 증상으로 IHD의 가장 일반적인 형태. (1) 특징 1) 가슴 통증, 압박감, 타는듯한 느낌 및 조이는 듯한 아픔 2) 흉골부근과 좌우 어깨나 팔, 턱, 목, 등, 복부 등에 위의 통증이 있게 되는데 가슴 에서 시작하여 팔이나 어깨 및 턱으로 퍼지는 양상을 띤다. 3) 숨이 차거나 불안감 등을 수반할 수 있다. 4) 운동, 차가운 날씨, 음식, 감정 등과 관련된다. 5) 짧게는 30초에서 1-5분까지 지속될 수 있으며 nitroglycerin에 의해 1-5분 안에 일반적으로 통증이 완화된다. (2) 협심증의 유형 (3) 치료전략 지지요법 위험인자 제거 악화된 상태를 잘 통제 스트레스 조절 관리하의 운동 약물요법 1) Nitrates A. 기전 Stable Unstable Variant 운동시 발생 + + 거의 아님 감정변화에 따라 발생 + + - 휴식에도 발생 - + + EKG 변화: ST 하강 상승/하강 일반적으로 상승 Nitrates에 반응 + + + BBB에 반응 + + - CCB에 반응 + + + ① 정맥확장 (전부하감소) 및 동맥확장 (후부하감소)에 의한 심근의 산소수요 감소 ② 심장외막이 협착되지 않게 확장 B. 용량용법 ① nitroglycerin: 설하정 (0.3, 0.6mg) (처음 협심증상이 나타나면 1정을 설하에 넣고 녹이다. 완화가 안되면 약 5분마다 반복할 수 있으나 15분 이내에 3정 이상을 복용해서는 안된다. 만일 통증이 계속되면 의사에게 즉시 알려야 한다.) 구강분무제 경피제제 주사제 ?isosorbide dinitrate: 구강정 경구제제 서방정 주사제 구강분무제

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