Bethesda System의 기본 개념
The Bethesda System
Adequacy of Specimen
General Categorization (optional)
escriptive Diagnoses
Benign Cellular Changes
↕Infection
↕Reactive Changes
Epithelial Cell Abnormalities
↕Squamous Cell
↕Glandular Cell
Other Malignant Neoplasms: Specify
PAP TEST 의 맹점
자궁경부암 치료의 전망
결론 Bethesda System의 기본 개념
자궁경부암의 발생은 HPV감염에 의한 것이라는 점이 이 시스템의 기본 원칙이다. HPV감염의 변화인 Koilocytosis의 경우에는 10%내외에서만 암으로 진행되는 것으로 알려지고 있다. 그러나 Bethesda System에서는 이를 모두 squamous intraepithelial lesion(SIL)으로 포함시키기에 이에 의한 과잉 진단 및 치료를 할 수 있다. 또, 검체의 불충분성으로 인하여 20%의 경우에서 잦은 재검사가 필요하다.
The Bethesda System
Adequacy of Specimen
Satisfactory for evaluation
Satisfactory for evaluation but limited by....(specify reason)
Unsatisfactory for evaluation....(specify reason)
적정한 specimen을 갖지 않으면 검사결과는 부적절하게 나온다. 따라서 반드시 endocervical cells, readable cells를 얻어야 하고 drying 효과는 없어야 한다. evaluation 도 만족스러워야 한다.
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