4. 성격장애의 원인
1) 생물학적 요인들
유전적 요인이 많이 연구되고 있으며 특히 쌍둥이 연구에 초점을 두고 있다.
- A집단 : 분열형 성격장애 환자의 가족에게 정신분열증이 많다.
- B집단 : 가족 중에는 반사회적 성격장애와 알코올리즘이 많고, 경계형 성격장애의 가족에게는 기분장애가 많다. 또한 히스테리성 성격장애는 신체화 장애와 관련이 높다.
- C집단 : 강박성향은 일란성 쌍둥이간의 일치율이 이란성 때보다 높고, 우울과 관련이 있다. 회피성 성장애는 불안성향이 높다.
어릴적 기질도 영향을 미친다. 예로 어려서 공포심이 많았던 사람은 회피성 성격을 가질 수 있고, 어려서 경한 신경학적 증후가 있던 사람은 나중 반사회적 및 경계성 성격장애가 되기 쉽다.
충동성향은 testosterone의 증가와 관계 있다. 엔돌핀 증가는 냉담한 수동적 성격과 관련 있고, 경계형 성격장애에서는 serotonin대사의 저하는 자살, 공격성과 관계된다.
2) 심리적 요인들
Freud는 성격성향을 충동과 환경사이의 상호작용의 결과로 정신사회적 발달 단계 중 어느 한 단계에 고착된 결과로 보았다.
- 구강기 성격 : 수동적, 위존적, 과도히 먹는, 물질남용 성향
- 항문기 성격 : 세심, 인색, 정확성, 완고성
- 강박한 성격 : 완고, 강한 초자아
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