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[] 국민건강보험의 문제점 및 개선방안


카테고리 : 레포트 > 기타
파일이름 :국민건강보험의_문제점_및_개선방안.hwp
문서분량 : 5 page 등록인 : nike
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 09.10.24 / 11.04.21
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보고서설명
국민건강보험의 문제점 및 개선방안

[참고자료] 1. 국민건강보험 재정의 건실화 방안에 관한 연구, 동아대학교 대학원, 문광기, 2006.
2. 국민건강보험제도의 현황 및 개선방안, 청주대학교 행정대학원, 신진경, 2007.
3. 건강보험 급여제한제도 개선방안 연구, 국민건강보험공단, 2006.
4. 국민건강보험 국고지원 개선방안, 한국보건사회연구원, 최병호, 2006.
5. 국민건강보험제도의 개선방안에 관한 연구, 관동대학교 경영행정대학원, 박상철, 2006.
6. 4대 사회보험 재정운용의 문제점과 개선방안, 국회예산정책처, 박인화, 2004.

본문일부/목차
1. 국민건강보험제도의 보장성 측면

1) 문제점

우리나라 건강보험은 1977년 시작된 이래 12년 만에 전국민건강보험을 달성하였다. 그러나 이러한 건강보험제도는 보장성 확보보다는 가입자 확대에 치중하면서, 국가주도의 국민 통합적인 기능에 초점을 맞춰 왔기에, 대부분의 국민은 질병으로 인한 사회적인 위험으로부터 가계를 보호받을 수 있는 의료보험의 보장성이 어떠한 것인지에 대해 많은 국민들이 제대로 체감하지 못하고 있는 실정이다.

(1) 높은 본인 부담률과 낮은 보장성
저부담-저급여로 시작하였던 건강보험제도의 여건이 여전히 개선되지 않아 급여가 필요한 항목임에도 보험제정에 상당한 부담을 초래한다는 이유로 급여에서 제외되었거나 급여항목이라도 본인부담 수준이 높아 의료 이용에 따른 가계 부담이 높다는 것을 알 수 있다.

(2) 급여 범위의 제한에 따는 문제
우리나라는 건강보험의 보장률이 61.3%(약국 포함)로 주요 선진국들의 실질적인 보장률인 85%~90% 수준에 비하면 턱없이 낮은 수준이다.
이러한 낮은 보장성의 원인은 결국 법정본인부담과 함께 보험에 의해 커버가 되지 않은 비급여 영역이 지나치게 넓기 때문인 것으로 본다.

(3) 중증 질환 취약한 보장성
의료보장제도의 취지가 의료적 필요가 있는 사람들에게 적절한 의료서비스를 보장하고, 질병으로 인해 재난에 준하는 상황에 처한 환자들을 보호하는 것이 의료보장의 역할이라고 할 수 있다. 실제 환자
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