응급상황 대처법
급성 심근 경색증 혹은 심장 마비(heart attack)는 심근 괴사를 일으킬 만큼 오랫동안 관상동맥 혈류량이 감소되었을 때 발생한다.
급성 심근경색증은 주요 사망 원인 중의 하나로 미국에서는 매년 50 만 명이 이로 인해 사망하고 있다.
사망자 중 1 2 이상이 병원에 도착하지 전에 사망하며 증상 시작 후 2~3시간 이내에 사망한다.
이런 부정맥은 예방 될 수 있거나 치료될 수 있기 때문에 급성 심근경색증으로 인한 사망은 조기 치료 및 예방을 통해 피할 수 있다.
그러므로 급성 심근 경색증은 예방적 측면에서 중요한 질환이다.
. 증상
a) 흉통
· 주요 증상은 흉통으로서 80~90%환자가 경험한다.
· 흉통은 협심통과 유사하지만 증상이 좀더 심하거나 지속시간이 더 길다.
· 이때의 통증은 묵직하고 , 꽉 죄는 듯한, 압박하는 듯한, 꽉 조이는 듯한 느낌으로 흉골 바로 아래에서 느껴진다.
· 대개의 환자들은 통증을 참기 위하여 주먹을 꽉 쥔다.
· 25% 정도에서 통증이 팔로 뻗치며 대개는 왼쪽팔과 손가락으로 방사한다.
· 경우에 따라서는 소화불량으로 오인하고 제산제를 먹기도 한다.
· 10~20%의 환자는 전혀 흉통을 경험하지 않는 silent acute myocardial infarction 을 보인다. 이 경우는 통증대신 갑작스런 호흡곤란, 점진적인 폐수종, 의식상실, 설명될 수 없는 혈압 하강, 뇌졸중, 혹은 단순한 혼동이 나타난다.
b) 관련증상
· 방한; 의복을 모두 적실 정도의 다량의 땀을 흘리며 환자들은 “식은땀”이라고 표현한다.
· 호흡 곤란은 좌심 기능 부전증을 경고한다.
· 식욕부진, 오심, 구토
· 딸국질은 횡격막 자극 때문에 흔히 나타난다.
· 허약감
· 현훈은 심박출량 감소로 인하여 뇌혈류 량이 감소되기 때문에 나타난다.
· 심계 항진은 불규칙한 심장 리듬을 의미하며 환자들은 심장이 건너뛰는 듯한 느낌을 경험한다.
· 죽을 것 같은 느낌 때문에 공포에 질린...
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