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[레포트] 회복시의 환자관리 / 회복시의 환자 관리 2000 15353 안용태 마취과 의


카테고리 : 레포트 > 기타
파일이름 :회복시의_환자관리.hwp
문서분량 : 5 page 등록인 : skadkfl
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.11.24 / 10.03.29
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회복시의 환자 관리 2000-15353 안용태 마취과 의사의 임무는 수술...
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회복시의 환자 관리𠎠-15353 안용태 마취과 의사의 임무는 수술실에서 환자의 수술 및 마취가 종료되면 끝나는 것이 아니고, 수술실에서 환자를 각성시키고, 회복실로 운반하는 과정에서 심폐기능을 관리하며 회복실에서 완전히 각성시킨 후 병실로 보낸다. 그 뒤 병실로 환자를 방문하여 최종적으로 전신상태를 평가하고 처치하는 것이다. ƒ. 마취로 부터의 회복 전신마취로부터 환자가 깨어날 때의 임상징후는 마취가 깊어지는 각 단계의 반대로 나타나게 된다. 수술후 환자를 각성시키기 시작해야 되는 시기는 상황에 따라 다르다. 수술이 간단하고 당일 퇴원해야 하는 경우는 가급적 수술 종료와 함께 신속히 각성시켜야 하는 반면, 복합성 심장 수술의 경우는 어느 정도 마취가 유지되는 상태로 중환자실로 운반하는 경우가 많이 때문에 환자를 완전히 각성 시킬 필요가 없다. 뇌압이나 안압의 증가를 예방해야 되는 환자의 각성시는 기침이나 흥분 상태가 초래되지 않도록 하기 위하여 환자를 깨우는데 시간이 더 걸리더라도 천천히 그리고 조용히 각성시켜야 한다. 기도 유지가 어렵거나 마취 유도시삽관이 어려웠던 경우 또는 위가 충만되어 있는 환자는 가급적 신속히 그리고 완전히 각성시킴으로서 위내용물 흡인이나 기도폐쇄를 예방할 수 있는데 인두 반사가 완전히 돌아온 후 삽관자체가 불편하여 튜브를 뽑으려고 환자의 손이 뷰브로 갈 때까지 회복시켜서 발관하느 것이 좋다 .대부분의 경우는 수술실내에서 환자를 깨워서 발관후 회복실로 옮기는 것을 원칙으로 함으로써 삼관된 호나자가 회복실로 운반중 흥분기에 도달되어 여러 가지 문제들에 봉착되거나 발관을 시행해야 되는 경우를 피할 수 있다. 또한 삽관된 상태로 환자가 회복실에 도착하는 것은 발관으로 인한 여러 문제들이 마취 의사가 없는 시기에 발생될 위험성이 있다. 각성에 필요한 시간에 영향을 주는 요소로는 대략 다음의 4가지를 생각할 수 있는데 첫째 마취제에 대한 감수성이 증가되는 경우로 기관 기능장애, 저단백혈증, 노인등이 있으며 이경...
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