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[레포트] 기도관리(마취)2 / 치과 마취학 레포트 악교정수술을 위한 전신 마취 시의 기


카테고리 : 레포트 > 기타
파일이름 :기도관리(마취)2.hwp
문서분량 : 8 page 등록인 : skadkfl
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.11.24 / 10.04.04
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치과마취학 레포트 악교정수술을 위한 전신 마취 시의 기도 관리와 저혈압...
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치과마취학 레포트 악교정수술을 위한 전신 마취 시의 기도 관리와 저혈압 마취, 그리고 마취학적 고려사항 제출일 2002. 12. 7 담당 김현정 교수님 소속 치의학과3학년 학번 2000 - 15381 이름 정 종 화 Ⅰ. Introduction 악교정수술(Orthognathic Surgery)은 부정교합이나 안모의 불균형 등의 악안면의 결함을 바로잡기 위한 수술으로 구강악안면 수술의 중요한 부분을 차지하고 있다. 예를 들어, Le Fort Ⅰ,Ⅱ osteotomy는 상악골의 위치나 폭경을 변화시키기 위한 술식이고, 하악지 시상 분할 골절단술은 하악을 전진시키거나 후퇴시키기 위한 술식이다. 악교정수술을 하기 위해 전신마취를 시행할 때 마취학적인 견지에서 어떤 특별한 문제점들이 생길 수 있으며, 어떻게 대처해야 할 지에 대해서 살펴보겠다. 특히, 기도 관리, 저혈압 마취에 대해서는 좀더 구체적으로 알아보고자 한다. Ⅱ. Abstract 악교정수술을 받는 환자들은 보통 건강한 청소년이나 젊은 성인이다. 그러므로 대부분은 American Society of Anesthesiologists(ASA)분류 Ⅰ에 속한다. 하지만 이들 대부분은 하악후퇴증, 상악돌출증, 개구제한 등의 해부학적 특징을 가지고 있어서 전신마취 유도를 위한 삽관이 어려운 경우가 많다. 게다가 교정 장치가 있는 경우 기도관리가 더욱 어렵다.1 악교정수술 시의 독특하고도 중요한 마취학적 문제점들 중의 하나는 이런 수술이 pneumatic cutting instrument를 광범위하게 사용하는 것과 연관된 것이다. 즉 골 절단 부위와 기관내 삽관 튜브가 가깝기 때문에 기관내 삽관 튜브에 직접적인 손상을 줄 수 있다.2 상대적으로 짧고 간단한 악교정 수술은 그다지 혈액 손실이 크지 않지만, 수술시간이 길거나 특히 ...
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