해피레포트 - MICU 실습 repor

카테고리 : 레포트 > 기타 파일이름 :MICU 실습 r.hwp 문서분량 : 6 page 등록인 : CPIA_lovecs 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 07.05.50 / 09.12.29 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 1,700 원

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보고서설명
changeposition tubefeeding vitalsign / ()

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<chane position : 적절한 체위 유지> <Vital Sign check : 활력징후 사정> <Suction : 흡인 간호> 환자의 체위를 적절하게 유지하는 것은 치료 방법일 뿐 아니라 합병증을 예방하기 위한 간호방법이다. 자세 바꿈의 목적은 부족한 근육운동을 돕고 혈액 순환을 촉진시키고 욕창 예방 자세의 변화로 심신의 지루함을 덜어 주며 적절히 누워있는 환자의 자세를 바꿔 줌으로써 목적하는 치료에 도움을 준다. -실습 관찰- * 현재 EICU에서는 Q 2hrs로 Rounding 을 돌며 체위변경을 실시해준다. * 각 환자에게 care 할 때마다 비닐장갑을 바꿔서 하며, 기저귀 상태를 확인하고 output이 있으면, 커텐을 주위에 둘러 환자의 privacy를 지켜준다. * 장기간동안 침대에 누워있는 환자를 위해서는 에어 매트리스 사용이 특히 중요하다. 매일 air 상태를 확인하여 바람을 넣어준다. * 환자가 옆으로 누울 때 위에 있는 다리는 와전되는 것을 막기 위해 하지 길이로 긴 베개 또는 담요를 말아 대준다. 신경이나 뼈 돌출부위에는 압박이 가지 않도록 주의를 기울인다. * 야간에는 빈도를 감소시켜 환자의 수면을 돕는다. 체위 변경은 계획을 세워 수행하며, 대상자의 활동을 위해 적당한 체위로 해준다. * 수시로 피부를 관찰한다. 주로 꼬리 뼈 부위, 좌우 엉덩이, 발꿈치 등 욕창 발생에 주의를기울인다. * 피부를 깨끗하게 하고 젖지 않도록 한다. 대,소변이 피부에 묻었을 경우에는 물티슈로 닦아주고 비누와 미지근한 물로 피부를 닦아주거나 마른 수건으로 닦아준다. 이 때 수건으로 문지르듯이 닦지 말고, 가볍게 두드리듯이 닦아준다. * change position을 실시할 때 압박을 자주 받는 등 부위나 욕창이 잘 생기는 부위는 혈액 순환을 돕기 위해 알콜을 묻힌 다음 가볍게 피부를 두드려 준다. * 체위는 약간의 굴곡을 준다. 장기간 쭉 뻗고 있는 것은 근육에 불필요한 긴장을 초래한다.

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