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[수면박탈 간호진단] 뇌줄중 환자 습윤환경과 관련된 수면박탈 간호진단 간호과정 케이스
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수면박탈 간호진단.hwp
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등록인 kjs5471
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등록/수정일 25.05.17 / 25.05.17
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문서분량 14 페이지
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- [수면박탈 간호진단] 뇌줄중 환자 습윤환경과 관련된 수면박탈 간호진단 간호과정 케이스
간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.
최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
- 본문일부/목차
- 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌>
1. 간호사정
1) 주관적 자료
"제가 아프기 전에는 잘 자던 편이었는데 지금은 자는 게 너무 힘들어요."
"침대에서 거의 움직일 수 없어서, 자는 동안 불편함을 많이 느낍니다."
"몸이 자꾸 불편해서 잠을 자고 일어나면 피곤하고, 낮에도 졸려요."
"밤마다 자꾸 깨어서 다시 잠을 자기가 어려워요."
"통증 때문에 잘 자지 못하는 것 같아요."
"자다가 너무 땀이 많이 나서 이불을 벗어버리기도 했어요."
"다리나 몸이 자꾸 쑤셔서 자는 내내 불편해요."
2) 객관적 자료
- 전반적인 신체적 부동 상태에 있으며, 침대에서 거의 일어나지 못한다.
- 수면 시간은 평균적으로 4시간 이하로 측정되며, 이로 인해 자주 깨어나는 경우가 많다.
- 환자는 통증 호소가 있으며, 이는 주로 하지와 상지에서 나타난다.
- 체온은 37.2도이며, 땀을 많이 흘리며 수면 중에도 불편함을 지속적으로 느낀다.
- 자주 체위 변경을 요구하며, 수면 자세를 바꾸는 데 어려움을 겪고 있다.
- 근육 이완 및 체력 회복이 지연되며, 이는 신체적 부동에 기인한 것으로 보인다.
- 수면 장애가 지속되고 있으며, 수면의 질이 현저히 떨어져 일상적인 활동에 지장을 초래한다.
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#수면박탈
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