해피레포트 - [낙상 위험성 간호진단] 뇌졸중 환자 편마비 및 근력 약화와 관련된 낙상위험성 간호진단 간호과정 케이스

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의학계열 [낙상 위험성 간호진단] 뇌졸중 환자 편마비 및 근력 약화와 관련된 낙상위험성 간호진단 간호과정 케이스 낙상 위험성 간호진단.hwp 등록인 ajrod7749 등록/수정일 25.05.16 / 25.05.16 문서분량 14 페이지 다운로드 0 구매평가 판매가격 3,300원

보고서설명
간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다. 최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다. 최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다. 간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.

본문일부/목차
1. 간호사정 1) 주관적 자료 2) 객관적 자료 2. 간호진단 1) 진단명 2) 진단 설명 3) 주요 원인 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 진단적 계획 5개 -> 이론적근거 5개 2) 치료적 계획 9개 -> 이론적근거 9개 3) 교육적 계획 3개 -> 이론적근거 3개 5. 간호수행 17개 6. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기목표 7. 결론 및 향후 계획 <참고문헌> 1. 간호사정 1) 주관적 자료 "왼쪽 다리에 힘이 잘 안 들어가요." "혼자서는 잘 못 일어나겠어요." "걷다가 자꾸 비틀거려서 넘어질까 무서워요." "예전 같지가 않아요, 움직일 때마다 불안해요." "침대에서 일어날 때 누가 꼭 도와줘야 해요." "화장실 가는 것도 혼자 하기가 무서워요." "넘어질까 봐 움직이기조차 겁이 나요." 2) 객관적 자료 - 왼쪽 편마비로 인한 상·하지 근력 저하가 관찰됨 - 침상에서 체위 변경 시 균형 잡기가 어려움 - 보행 시 보행 보조기구(워커) 사용 - 검사 결과, 근력 MMT 2단계(왼쪽)로 확인됨 - 왼쪽 발의 지지력 부족으로 서 있을 때 흔들림이 심함 - 병실 바닥에 낙상 방지 매트 설치되어 있음 - 침상에 낙상 경고 표지 부착 - 간호기록지 상 최근 침대 옆으로 미끄러질 뻔한 사고 기록 1회 있음

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