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  • [골관절염 간호진단] 골관절염 간호진단 간호과정 케이스 (낙상위험성,신체기동성 장애,급성통증)

  • 골관절염.hwp
  • 등록인 kjs5471
  • 등록/수정일 25.03.26 / 25.03.26
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보고서설명
골관절염 간호진단 간호과정 케이스입니다.

간호진단은 아래 3개입니다.
<1> 통증과 운동기능저하와 관련된 낙상위험성
<2> 근력 약화와 관련된 신체기동성 장애
<3> 수술과 관련된 급성통증

책, 논문, 임상 가이드라인을 바탕으로 전문적인 접근을 통해 작성하였습니다

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
본문일부/목차
<1> 통증과 운동기능저하와 관련된 낙상위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<2> 근력 약화와 관련된 신체기동성 장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획
<3> 수술과 관련된 급성통증
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<참고문헌>



1. 간호사정

1) 주관적 자료
(1) "하루에도 몇 번씩 무릎에 통증이 느껴져서 걷는 것이 힘들어요."
(2) "계단을 오를 때마다 다리가 불안정하게 흔들리고, 넘어질 것 같아요."
(3) "아침에 일어날 때마다 무릎이 뻣뻣하고 아파서 잠깐 걷기도 어려워요."
(4) "최근에 몸이 자꾸 떨리고, 갑자기 균형을 잃고 넘어질 뻔한 적이 많아요."
(5) "저녁이 되면 무릎이 붓고, 통증이 더 심해져서 자꾸 쉬어야 해요."
(6) "운동이나 걷는 것이 예전처럼 자유롭지 않아서 너무 불편하고 답답해요.“

중략

5. 간호수행

(1) 대상자에게 골관절염에 대한 교육을 제공하였다.
대상자는 70세 남성으로, 무릎의 통증과 제한된 운동 범위로 인해 일상적인 활동에 어려움을 겪고 있다. 교육을 통해 골관절염의 원인, 증상 및 치료 방법을 설명하였으며, 특히 골관절염이 무릎 관절에 미치는 영향과 이로 인한 낙상 위험성을 강조하였다. 또한, 통증 관리 및 낙상 예방을 위한 조치들에 대해 설명하였고, 대상자가 이를 이해하고 실천할 수 있도록 구체적인 예시를 제공하였다. 예를 들어, 무릎 통증을 완화하기 위해 온열 찜질을 하루 2회, 15분씩 적용하는 방법을 안내하였다. 대상자는 교육 내용을 잘 이해하고 실천할 의사를 보였으며, 추가적인 질문에 대해 성실히 응답하였다.
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