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카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :갑상선기능항진증 간호진단.hwp 문서분량 : 24 page 등록인 : kjs5471 문서뷰어 : 
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- 보고서설명
- [갑상선기능항진증 간호진단] 갑상선기능항진증 (그레이브스병) 간호진단 간호과정 케이스 (갑상선기능항진증 간호진단7개,간호과정7개)
# 갑상선기능항진증 (그레이브스병) 환자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 갑상선기능항진증 (그레이브스병) 환자의 특성에 맞는 진단 항목을 상세히 구분하여, 실제 간호 현장에서 바로 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.
간호진단 7개는 다음과 같습니다.
<1> 심박수 증가 및 불규칙적인 심박수와 관련된 심박동 이상 (Ineffective Cardiac Output)
<2> 체중 감소, 근육 약화 및 과도한 에너지 소모와 관련된 영양 부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)
<3> 고열, 과도한 발한 및 체온 조절 장애와 관련된 체온 불안정 (Ineffective Thermoregulation)
<4> 과도한 자극과 불안정한 감정 상태와 관련된 불안 (Anxiety)
<5> 갑상선 호르몬 증가로 인한 교감신경계 자극과 관련된 불면증 (Disturbed Sleep Pattern)
<6> 과도한 배뇨 및 탈수 증상과 관련된 수분 부족 (Deficient Fluid Volume)
<7> 호흡곤란, 기침 및 가래와 관련된 기도의 비효율적인 청결 유지 (Ineffective Airway Clearance)
- 본문일부/목차
- <1> 심박수 증가 및 불규칙적인 심박수와 관련된 심박동 이상 (Ineffective Cardiac Output)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<2> 체중 감소, 근육 약화 및 과도한 에너지 소모와 관련된 영양 부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<3> 고열, 과도한 발한 및 체온 조절 장애와 관련된 체온 불안정 (Ineffective Thermoregulation)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<4> 과도한 자극과 불안정한 감정 상태와 관련된 불안 (Anxiety)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<5> 갑상선 호르몬 증가로 인한 교감신경계 자극과 관련된 불면증 (Disturbed Sleep Pattern)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<6> 과도한 배뇨 및 탈수 증상과 관련된 수분 부족 (Deficient Fluid Volume)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<7> 호흡곤란, 기침 및 가래와 관련된 기도의 비효율적인 청결 유지 (Ineffective Airway Clearance)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
1) 주관적 자료
환자는 최근 몇 주 동안 심박수가 빠르고 불규칙하다는 불편감을 호소하고 있습니다. "심장이 빠르게 뛰고, 때때로 불규칙하게 뛰는 것 같다"고 말하며, 피로감과 호흡 곤란을 동반한다고 합니다. 또한, 활동 후에는 가슴이 두근거리고 어지러움을 느끼기도 한다고 보고했습니다.
2) 객관적 자료
환자의 혈압은 130/85mmHg로 측정되었고, 심박수는 110회/분으로 증가해 있었습니다. 심박수는 불규칙하고, 맥박이 고르지 않으며, 때때로 결절이 발생하는 모습을 보였습니다. 체온은 36.8도 섭씨로 정상 범위 내에 있으며, 산소포화도는 98%로 유지되고 있었습니다. 심전도 검사 결과 불규칙한 심박동 패턴이 확인되었고, 갑상선 호르몬 수치는 T3와 T4가 증가하고 TSH는 감소한 상태였습니다.
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