해피레포트 - A+++자료입니다)모성간호학 사례형 문제 만들기

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의학계열 A+++자료입니다)모성간호학 사례형 문제 만들기 문제 만들기.hwp 등록인 es45634 등록/수정일 23.06.09 / 23.06.09 문서분량 9 페이지 다운로드 0 구매평가 판매가격 2,500원

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본문내용 Q. 질식분만으로 4.3kg의 태아를 분만한 안O환씨는 분만 후 얼마 되지 않아 심한 두통을 호소하면서 직장 부위의 압박감과 질 부위가 무겁게 느껴지며 지속적인 회음부 통증에 소변보기가 힘들다고 호소하였다. 내진을 해보니 질벽에서 부드러운 덩어리가 촉진되었다. 이 때 간호사가 가장 먼저 해야 할 간호중재로 옳은 것은? ① 자궁탈출이므로 급히 의사에게 보고해야 한다. ② 소변보기가 힘들다고 호소하여서 유치도뇨관을 삽입한다. ③ 자궁 수축 위해 옥시토신 투여량을 늘린다. ④ 질 부위의 혈종 발생이 예측되므로 사정해 보아야 한다. ⑤ 자궁내번이 나타난 경우이므로 무균법으로 빨리 자궁을 밀어 넣어야 한다. <풀이> 안O환씨의 증상은 산후 혈종 중 질혈종으로 산욕기 동안 산부가 지속적인 회음부와 직장의 통증, 질의 압박감을 호소한다면 검진을 해야 한다. *산후 혈종 증상 · 혈종 부위의 심한 통증 · 질내에 형성된 혈종은 직장 압박감 · 소변 보기 어려움 · 음순 부위의 혈종은 눈에 보임 · 내진이나 항문진찰 시 촉지 됨 · 출혈과 통증으로 쇼크 유발

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